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分泌性中耳炎為什么會(huì)有耳鳴

患者：女，34歲

病情描述:
前段時(shí)間我出現(xiàn)了分泌性中耳炎，還會(huì)出現(xiàn)耳鳴，分泌性中耳炎為什么會(huì)有耳鳴？
共1個(gè)回答
王利一 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京醫(yī)院 三甲 耳鼻喉科

分泌性中耳炎出現(xiàn)耳鳴可能由咽鼓管功能障礙、中耳積液壓迫、炎癥刺激聽骨鏈、繼發(fā)細(xì)菌感染等原因引起，可通過(guò)藥物治療、咽鼓管吹張、鼓膜穿刺、手術(shù)置管等方式緩解。

1、咽鼓管功能障礙

感冒或鼻炎導(dǎo)致咽鼓管堵塞，中耳負(fù)壓引發(fā)耳鳴。建議用鹽酸賽洛唑啉鼻噴劑緩解鼻塞，配合布地奈德鼻噴霧劑減輕黏膜水腫，必要時(shí)口服桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)黏液排出。

2、中耳積液壓迫

積液使鼓膜內(nèi)陷振動(dòng)異常，產(chǎn)生低調(diào)耳鳴?？蛇x用歐龍馬滴劑稀釋黏液，配合糠酸莫米松鼻噴霧劑改善通氣，頑固性積液需行鼓膜穿刺抽液。

3、炎癥刺激聽骨鏈

炎性介質(zhì)影響聽小骨傳導(dǎo)，出現(xiàn)高頻蟬鳴音。急性期可用頭孢克洛干混懸劑抗感染，聯(lián)合地塞米松磷酸鈉注射液消除炎癥，配合甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。

4、繼發(fā)細(xì)菌感染

化膿性中耳炎導(dǎo)致膿液刺激耳蝸，耳鳴伴隨耳痛。需根據(jù)藥敏試驗(yàn)選用阿莫西林克拉維酸鉀片或左氧氟沙星滴耳液，嚴(yán)重者需鼓室探查術(shù)。

避免用力擤鼻及乘坐飛機(jī)，保持鼻腔通暢，急性期可熱敷耳周促進(jìn)血液循環(huán)，若耳鳴持續(xù)超過(guò)兩周需復(fù)查聽力。

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