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心絞痛是怎么回事

患者:男,44歲

病情描述:
我心口有緊縮感,檢查后得知是心絞痛,心絞痛是怎么回事?
共1個(gè)回答
折劍青 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

心絞痛可能由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、心肌耗氧量增加、血管痙攣、貧血等原因引起,可通過藥物治療、介入手術(shù)、生活方式調(diào)整、控制危險(xiǎn)因素等方式緩解。

1、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化

冠狀動(dòng)脈狹窄導(dǎo)致心肌供血不足,表現(xiàn)為胸骨后壓榨性疼痛。治療需遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、硝酸甘油片、美托洛爾緩釋片等藥物,嚴(yán)重者需行冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)。

2、心肌耗氧量增加

劇烈運(yùn)動(dòng)或情緒激動(dòng)時(shí)心肌需氧量驟增,可能誘發(fā)勞力性心絞痛。建議立即停止活動(dòng)并舌下含服硝酸甘油片,日常需避免過度勞累。

3、血管痙攣

吸煙或寒冷刺激可引起冠狀動(dòng)脈痙攣,導(dǎo)致變異型心絞痛。需戒煙并避免冷刺激,急性發(fā)作時(shí)可使用地爾硫卓緩釋膠囊緩解癥狀。

4、貧血

重度貧血時(shí)血液攜氧能力下降,可能引發(fā)心絞痛樣癥狀。需糾正貧血病因,同時(shí)可短期使用單硝酸異山梨酯片改善心肌缺血。

心絞痛患者應(yīng)低鹽低脂飲食,適度有氧運(yùn)動(dòng),隨身攜帶急救藥物,定期監(jiān)測(cè)血壓血糖血脂等指標(biāo)。

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