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大腸炎怎么引起

患者：女，35歲

病情描述:
腹部疼痛還有腹瀉的癥狀，大便比較稀，經(jīng)過檢查是大腸炎。大腸炎怎么引起？
共1個(gè)回答
王雪梅 主任醫(yī)師 去掛號
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

大腸炎可能由感染性因素、飲食不當(dāng)、自身免疫異常、腸道缺血等原因引起，可通過抗感染治療、飲食調(diào)整、免疫調(diào)節(jié)、改善血液循環(huán)等方式緩解。

1、感染性因素

進(jìn)食被細(xì)菌或病毒污染的食物可能導(dǎo)致大腸黏膜炎癥，常見病原體包括志賀菌、沙門菌，表現(xiàn)為腹痛腹瀉伴發(fā)熱。需進(jìn)行糞便培養(yǎng)后使用諾氟沙星、蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽治療。

2、飲食不當(dāng)

長期攝入辛辣刺激食物或過量酒精會(huì)損傷腸黏膜屏障功能，誘發(fā)非特異性炎癥。建議采用低渣飲食，避免辣椒、烈酒等刺激性食物，發(fā)作期可短期使用美沙拉嗪栓劑。

3、自身免疫異常

潰瘍性結(jié)腸炎等疾病與免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤攻擊腸道組織有關(guān)，常見左下腹絞痛伴黏液膿血便。需使用柳氮磺吡啶片、潑尼松等免疫抑制劑，嚴(yán)重時(shí)需生物制劑治療。

4、腸道缺血

動(dòng)脈硬化或血栓形成導(dǎo)致結(jié)腸供血不足時(shí)，可能引發(fā)缺血性腸炎，表現(xiàn)為突發(fā)劇烈腹痛后血便。需血管擴(kuò)張劑如前列地爾聯(lián)合抗凝治療，壞死腸段需手術(shù)切除。

日常需保持飲食衛(wèi)生，避免生冷食物，急性發(fā)作期建議暫時(shí)禁食并及早就醫(yī)，慢性患者應(yīng)定期進(jìn)行腸鏡檢查監(jiān)測病情變化。

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