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急性心梗為什么猝死

患者:男,34歲

病情描述:
通過體檢,醫(yī)生說我有心梗的情況,要多治療多休息,避免急性的猝死。急性心梗為什么猝死?
共1個回答
劉穎 副主任醫(yī)師 去掛號
本溪市中心醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

急性心肌梗死猝死可能由惡性心律失常、心源性休克、心臟破裂、大面積心肌壞死等原因引起,需立即就醫(yī)干預(yù)。

1、惡性心律失常:

急性缺血導(dǎo)致心室顫動等致命性心律失常,表現(xiàn)為突發(fā)意識喪失,需立即電除顫,常用藥物包括胺碘酮、利多卡因、硫酸鎂。

2、心源性休克:

心肌廣泛壞死致泵功能衰竭,伴隨血壓驟降、四肢濕冷,需血管活性藥物維持循環(huán),如多巴胺、去甲腎上腺素、腎上腺素。

3、心臟破裂:

梗死區(qū)心肌組織壞死穿孔,突發(fā)心包填塞癥狀,表現(xiàn)為頸靜脈怒張、心音遙遠,需緊急心包穿刺及外科修補。

4、大面積心肌壞死:

冠狀動脈完全閉塞致左心室功能喪失,易出現(xiàn)室壁瘤或附壁血栓,需溶栓或介入治療恢復(fù)血流,藥物包括阿替普酶、替奈普酶、瑞替普酶。

突發(fā)胸痛伴冷汗、嘔吐等癥狀時須立即呼叫急救,避免自行搬動患者,保持平臥位等待專業(yè)醫(yī)療救援。

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