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肺癌患者為什么會(huì)吞咽困難

患者：女，30歲

病情描述:
在一個(gè)星期以前我到醫(yī)院做了檢查，醫(yī)生說我得了肺癌。肺癌患者為什么會(huì)吞咽困難？
共1個(gè)回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

肺癌患者吞咽困難可能由腫瘤壓迫食管、神經(jīng)損傷、放射性食管炎、惡病質(zhì)肌肉萎縮等原因引起。

1. 腫瘤壓迫：

中央型肺癌可能直接壓迫食管，導(dǎo)致管腔狹窄。需通過支氣管鏡或CT評(píng)估壓迫程度，嚴(yán)重時(shí)需支架置入或放射治療緩解癥狀。

2. 神經(jīng)損傷：

腫瘤侵犯喉返神經(jīng)或迷走神經(jīng)時(shí)，會(huì)引發(fā)吞咽協(xié)調(diào)障礙?？蛇M(jìn)行吞咽功能訓(xùn)練，必要時(shí)使用甲鈷胺等神經(jīng)營養(yǎng)藥物。

3. 放射性食管炎：

放療后食管黏膜充血水腫，表現(xiàn)為吞咽疼痛。建議使用硫糖鋁混懸凝膠保護(hù)黏膜，配合質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑緩解癥狀。

4. 惡病質(zhì)影響：

晚期患者肌肉萎縮導(dǎo)致吞咽無力。需營養(yǎng)支持治療，可選用全營養(yǎng)配方粉，同時(shí)進(jìn)行吞咽康復(fù)訓(xùn)練。

建議患者進(jìn)食流質(zhì)或半流質(zhì)食物，采用少食多餐方式，進(jìn)食時(shí)保持坐位并充分咀嚼，必要時(shí)尋求臨床營養(yǎng)師制定個(gè)性化飲食方案。

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