做什么檢查能確定懷孕了
患者：女，26歲
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- 榮春紅 副主任醫(yī)師 去掛號
- 中日友好醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科
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早產(chǎn)寶寶的體重標(biāo)準(zhǔn)
早產(chǎn)兒根據(jù)胎齡不同，生長發(fā)育也不一樣，矯正胎齡在40周以下，需根據(jù)宮內(nèi)生長曲線圖來進(jìn)行評判，胎齡矯正在40周以上，需根據(jù)兒童生長的標(biāo)準(zhǔn)來進(jìn)行評判，在胎齡矯正期間，積極補充營養(yǎng)，呈現(xiàn)追趕性生長，每天保持在25克，基本一月可以生長一公斤左右。語音時長 02:0066355次收聽 2018-09-21 -
怎么預(yù)防妊娠高血壓
妊娠期高血壓是很常見的妊娠并發(fā)癥。發(fā)病率大概是8%到10%。它的病因非常復(fù)雜。體重過度增加跟高血壓的發(fā)病有關(guān)系。懷孕期間一定要注意控制體重的增加。另外要注意不能太勞累。孕期期間注意補鈣，可以降低高血壓的發(fā)生。51524次播放 2018-06-07
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過期妊娠危害有哪些
當(dāng)孕婦出現(xiàn)過期妊娠的時候，通常這種情況，對于母兒的影響，會比較大。由于胎盤的病理改變，致使出現(xiàn)胎兒窘迫或者是胎兒巨大的情況，而造成孕婦難產(chǎn)的發(fā)生。二者均可以使得圍生兒的死亡率，以及新生兒窒息的發(fā)生率出現(xiàn)增高的情況。對于母體，又可以因為胎兒窘迫、頭盆不稱以及產(chǎn)程延長的情況，從而使得手術(shù)產(chǎn)率明顯增加。因為缺氧，可以導(dǎo)致胎兒排出胎糞染及羊水、胎兒皮膚、羊膜以及臍帶，胎兒在出生的時候，評分低。而且，死亡率會比較高。 由于過期產(chǎn)兒綜合征的病情嚴(yán)重，而且預(yù)后不良。因而預(yù)防，就會變得非常重要。對于出現(xiàn)妊娠期延長的孕婦，應(yīng)該密切觀察，要注意適時終止妊娠。過期產(chǎn)兒出生以后，應(yīng)送?？漆t(yī)院監(jiān)護(hù)，及時治療，可以改善預(yù)后。57044次播放 2018-09-20
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孕婦糖尿病的飲食
對于孕婦來說，很多人都有糖尿病的現(xiàn)象，這是需要十分注意的。特別是飲食方面，孕婦糖尿病的飲食比較特殊，需要注意飲食治療，飲食治療對于控制糖尿病是有很好的效果的，也是保持血糖平穩(wěn)的最重要的一點。
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妊娠期糖尿病怎么檢查
糖尿病在日常的生活中是非常常見的，而這種疾病的出現(xiàn)本身就以高血糖為主，要想檢查自己是否患有糖尿病，我們可以通過采取的一種方式，那么首先就應(yīng)該選擇合適的地點，掌握采血的正確方式等等，后期的護(hù)理方法，千萬不要忘記。
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早產(chǎn)會造成寶寶智力發(fā)育遲緩嗎
早產(chǎn)可能會造成寶寶智力發(fā)育遲緩，臨床當(dāng)中有約7%的早產(chǎn)兒發(fā)生腦室內(nèi)出血或腦室周圍白質(zhì)軟化，即智力明顯低于正常寶寶。 因早產(chǎn)寶寶胎齡比較小，易發(fā)生各種并發(fā)癥，常見有呼吸系統(tǒng)、中樞神經(jīng)系統(tǒng)、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染、高膽紅素血癥等等，這些疾病是造成大腦損傷的重要因素，影響大腦正常發(fā)育。語音時長 02:1356195次收聽 2018-09-21 -
妊娠糖尿病能吃甜瓜嗎
妊娠糖尿病孕婦是可以吃甜瓜的，但是需要控制攝入的量，攝入的量只要在合適的范圍內(nèi)是安全的，可以作為加餐來吃，但是不能在吃了甜瓜基礎(chǔ)上又增加了堅果、酸奶等其他大量食物。語音時長 04:1657391次收聽 2018-09-21 -
孕期糖尿病生完孩子會恢復(fù)正常嗎
很多的女性在懷孕之后，為了補充孩子所需要的營養(yǎng)，會選擇攝入大量的營養(yǎng)物質(zhì)，此時更容易會出現(xiàn)糖尿病。其實孕期如若出現(xiàn)糖尿病，也并非都能夠在生完孩子之后恢復(fù)到正常，一定要控制食物的數(shù)量，適當(dāng)性的增加體育鍛煉，如此效果還比較不錯。
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如何預(yù)防妊娠糖尿病
如果在生第一個孩子的時候就有妊娠期糖尿病，那么第二個孩子在生育之前一定要來看醫(yī)生做孕前的檢查，或者家族史里面有糖尿病的高發(fā)傾向也最好在孕前來進(jìn)行血糖的監(jiān)測。因為在孕前建議要控制好血糖水平，如果沒有這方面的高危因素，就建議一定要聽從醫(yī)生的建議，恰當(dāng)?shù)脑兄軄磉M(jìn)行糖尿病的篩查。因為做糖尿病的篩查也很麻煩，要抽三次血喝一杯糖水，很多的孕婦很抵觸。建議一定要按醫(yī)生的指導(dǎo)，比如建議8點半，9點之前來，就不要11點才來，有很多準(zhǔn)媽媽11點才來，因為她要睡懶覺，那樣檢查的值就不準(zhǔn)。如果發(fā)現(xiàn)了妊娠期糖尿病，就一定要按照醫(yī)生的建議去營養(yǎng)門診就醫(yī)，了解自己的食譜和運動，該增加運動就一定要好好的運動，重視對這個疾病的認(rèn)識。因為可能你在整個孕期的一個大吃大喝甚至有些孕婦，在整個孕期的飲食結(jié)構(gòu)非常的異常，生活非常不規(guī)律。比如說一天只吃兩頓飯，睡懶覺，甚至過度的飲食，一天吃10串、20串的羊肉串，一頓吃四斤桃子，吃大半個西瓜。這種過度的高熱量飲食，都是導(dǎo)致妊娠期糖代謝異常的一種表現(xiàn)。所以不建議孕婦在這個時期，采用那種錯誤的理念，一個人吃兩個人的飯，這樣使體重控制在一個合理的范圍之內(nèi)。所以現(xiàn)在管的更細(xì)，就是根據(jù)你的體重指數(shù)不同，要控制每次孕檢期間的體重增長情況，這樣就是避免了巨大胎兒，避免了糖尿病發(fā)生。所以確確實實我們見過這樣，就是過度飲食，減少了運動發(fā)生的妊娠期糖尿病，這樣還是比較多的。語音時長 02:4656028次收聽 2018-09-07 -
什么是唐氏篩查
唐氏篩查是準(zhǔn)媽媽在孕期，尤其孕中期檢查時，可能會聽到大夫介紹的檢查項目，是胎兒發(fā)育過程中出現(xiàn)的一種染色體疾病。染色體疾病是因為第21條染色體上多1條染色體，所以把它叫做21-三體，21-三體在普通人群的發(fā)生率是800到1/1000。唐氏兒近年來可能見到的越來越少，甚至只能從媒體或圖片看到。 為防止這樣的孩子出生，建議孕期要通過抽血化驗來進(jìn)行篩查。通過抽血化驗得到血HCG值、雌激素水平等等，來進(jìn)行篩查，發(fā)現(xiàn)這類人群的高風(fēng)險來進(jìn)一步診斷。63570次播放 2018-08-24
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哪些孕婦容易得糖尿病
女性朋友在懷孕期，容易會出現(xiàn)孕期糖尿病的現(xiàn)象，主要就是因為選擇了高熱量的飲食而導(dǎo)致的，為了有效達(dá)到預(yù)防的效果，首先就應(yīng)該了解體重肥胖者，高齡產(chǎn)婦，家族遺傳史，那么更容易會出現(xiàn)糖尿病，此外以前出現(xiàn)過自然流產(chǎn)，或者是念珠菌反復(fù)發(fā)作也應(yīng)該重視。
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懷孕幾個月有胎動
懷孕后初期，感覺不到胎動，大部分在懷孕18周后才會有胎動，個別在較早孕周感覺有小的胎動，但和腸管蠕動難以鑒別，所以18周后，有些能明顯感覺孩子在宮內(nèi)有活動，隨孕周增大，孩子逐漸發(fā)育完善，胎動次數(shù)、幅度會明顯增加。 如準(zhǔn)媽媽在懷孕18周后仍然沒感覺到胎動，也不用著急，可通過超聲或胎心檢查證明胎兒存活就很好，如不放心也可進(jìn)一步超聲檢查。但是有些腹壁過厚或者是肥胖的媽媽，或者是沒有生育經(jīng)歷的媽媽，可能對胎動最初出現(xiàn)的辨別差一些，所以不用過度緊張。61196次播放 2018-08-24
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孕婦血糖低怎么辦
孕婦如果有血糖低的情況，首先要保證早餐正規(guī)，多攝入碳水化合物；其次，飲食需遵循少吃多餐的原則，且多吃高蛋白、高纖維的食物。平時可以適當(dāng)?shù)某孕×闶澈秃堑氖澄铩?yán)重的話，需要及時送醫(yī)靜脈注射葡萄糖液。
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如何治療妊娠合并心臟病
妊娠合并心臟病對它的關(guān)注在于心臟病的類型以及病人心功能的情況，如果病人的心功能良好，比方一級、二級或者她之前有先心修補，或者即使她是風(fēng)濕性心臟病，已經(jīng)做過一些瓣膜的修補術(shù)后沒有癥狀，可以不管它。但如果在懷孕的過程當(dāng)中，隨著孕周的進(jìn)展出現(xiàn)了心衰等情況，通常都是強心加利尿的治療，必要時就得終止妊娠。如果是妊娠期特有的心臟病，比如妊娠高血壓性心臟病，就得針對病人的高血壓做治療，比如降壓、解痙、強行利尿，適當(dāng)?shù)臅r候終止妊娠。語音時長 01:0356754次收聽 2018-09-21 -
妊娠糖尿病的危害
妊娠期糖尿病的危害主要有以下兩部分： 第一，對于母體的危害，若孕前處于高血糖狀態(tài)，會出現(xiàn)多囊卵巢、不孕、肥胖、月經(jīng)不調(diào)等。妊娠晚期時，因孩子過大，妊娠糖尿病患者會出現(xiàn)難產(chǎn)、產(chǎn)后出血、產(chǎn)傷、產(chǎn)道裂傷、產(chǎn)后大出血、產(chǎn)褥感染、產(chǎn)后抑郁等。 第二，對于胎兒的危害，如果懷孕早期，妊娠糖尿病患者處于高血糖狀態(tài)，胎兒會發(fā)生出生缺陷，比如容易出現(xiàn)循環(huán)系統(tǒng)發(fā)育異常、腰骶部發(fā)育異常等；孩子在生長發(fā)育過程當(dāng)中，容易發(fā)生肥胖癥，有典型糖尿病嬰兒的特點，比如多毛、肩部脂肪厚、高體重、糖代謝異常、低血糖等。61485次播放 2018-08-24
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流行性腮腺炎是病毒性腮腺炎嗎
流行性腮腺炎屬于病毒性腮腺炎的一種，主要由腮腺炎病毒感染引起。病毒性腮腺炎還包括其他病毒感染導(dǎo)致的腮腺炎癥，如流感病毒、柯薩奇病毒等。流行性腮腺炎是病毒性腮腺炎中最常見的類型，具有高度傳染性，通過飛沫傳播或直接接觸傳播。...0次瀏覽 2025-08-25
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水痘多久會停止生長
水痘皮疹通常在3-5天內(nèi)停止新發(fā)，但具體時間因個體差異可能略有不同。水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起的急性傳染病，皮疹的進(jìn)展與免疫狀態(tài)、護(hù)理措施等因素相關(guān)。水痘皮疹的進(jìn)展分為紅斑期、丘疹期、水皰期和結(jié)痂期四個階段。多數(shù)...0次瀏覽 2025-08-25
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婦科檢查什么時候最合適
婦科檢查的最佳時間通常是月經(jīng)結(jié)束后的3-7天。此時子宮內(nèi)膜較薄，檢查結(jié)果更準(zhǔn)確，且能減少感染風(fēng)險。月經(jīng)干凈后3-7天進(jìn)行婦科檢查具有多方面優(yōu)勢。此時陰道分泌物較少，宮頸黏液稀薄，便于觀察宮頸和陰道壁情況。子宮內(nèi)膜處于增殖...0次瀏覽 2025-08-25
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右側(cè)肋骨下脹是怎么回事
右側(cè)肋骨下脹可能由肋軟骨炎、膽囊炎、肝炎、胃腸功能紊亂、肋間神經(jīng)痛等原因引起，可通過熱敷、藥物治療、調(diào)整飲食等方式緩解。1、肋軟骨炎肋軟骨炎可能與外傷、慢性勞損、病毒感染等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為肋骨下脹痛、按壓痛等癥狀。可...0次瀏覽 2025-08-25
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帶一個牙套要多少錢
帶一個牙套一般需要5000-30000元，具體費用與矯治器類型、牙齒畸形程度、所在城市消費水平等因素有關(guān)。金屬托槽矯治器價格通常在5000-15000元，采用不銹鋼材質(zhì)，適用于多數(shù)牙齒排列不齊的情況。陶瓷托槽矯治器價格區(qū)...0次瀏覽 2025-08-25
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女人尿急尿痛尿血是怎么回事
女人尿急尿痛尿血可能與尿路感染、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、泌尿系統(tǒng)腫瘤、婦科炎癥、泌尿系統(tǒng)損傷等因素有關(guān)，可通過抗感染治療、排石治療、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時就醫(yī)，積極配合醫(yī)生治療。1、尿路感染尿路感染是女性尿急尿痛尿血的常見原...0次瀏覽 2025-08-25
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室間隔缺損手術(shù)后患者的平均生存期有多長
室間隔缺損手術(shù)后患者的平均生存期通常與正常人無異，多數(shù)患者術(shù)后可長期存活。具體生存期受手術(shù)時機、缺損大小、是否合并其他心臟畸形以及術(shù)后護(hù)理等因素影響。室間隔缺損是一種常見的先天性心臟病，手術(shù)修復(fù)后若未出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥，患者...
0次瀏覽 2025-08-25
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血壓150/96是否需要吃藥
血壓150/96毫米汞柱屬于一級高血壓，是否需要吃藥需結(jié)合個體情況評估。初次發(fā)現(xiàn)血壓升高且無其他危險因素時，可先通過生活方式干預(yù)控制；若合并糖尿病、冠心病等疾病或生活方式調(diào)整無效，則需遵醫(yī)囑用藥。對于無并發(fā)癥的一級高血壓...0次瀏覽 2025-08-25
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女性什么時候上環(huán)最好
女性上環(huán)的最佳時間通常為月經(jīng)干凈后3-7天、人工流產(chǎn)后即時、產(chǎn)后42天惡露已凈且子宮恢復(fù)良好時，或自然流產(chǎn)轉(zhuǎn)經(jīng)后。上環(huán)需避開妊娠期、生殖道急性炎癥期及異常子宮出血期。月經(jīng)干凈后3-7天子宮內(nèi)膜較薄，操作時出血少且避孕效果...
0次瀏覽 2025-08-25
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睪丸損傷早期是怎么樣的
睪丸損傷早期主要表現(xiàn)為局部疼痛、腫脹、淤血等癥狀，嚴(yán)重時可能伴隨惡心嘔吐或休克。睪丸損傷通常由外傷、運動傷害、醫(yī)源性操作等因素引起，需根據(jù)損傷程度采取冷敷、止痛或手術(shù)治療。1、疼痛睪丸損傷后最早出現(xiàn)的癥狀是突發(fā)性劇痛，疼...0次瀏覽 2025-08-25
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孕婦有糖尿病對胎兒有影響嗎
孕婦有糖尿病對胎兒可能有影響，主要與血糖控制情況有關(guān)。妊娠期糖尿病可能導(dǎo)致胎兒生長異常、新生兒低血糖等問題，但通過規(guī)范管理可降低風(fēng)險。孕婦血糖控制不佳時，高血糖環(huán)境會通過胎盤影響胎兒。胎兒長期處于高糖狀態(tài)會刺激胰島細(xì)胞增...0次瀏覽 2025-08-25
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懷孕可以吃味精嗎
孕婦一般可以適量吃味精，但需控制攝入量。味精的主要成分是谷氨酸鈉，正常食用不會對胎兒造成直接影響，但過量攝入可能干擾體內(nèi)礦物質(zhì)平衡。味精作為常見的食品增鮮劑，少量添加在菜肴中可提升口感。谷氨酸鈉在人體代謝后會轉(zhuǎn)化為谷氨酸...0次瀏覽 2025-08-25
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大便時好時壞主要原因有哪些
大便時好時壞可能與飲食不當(dāng)、胃腸功能紊亂、腸易激綜合征、腸道炎癥、腸道腫瘤等因素有關(guān)。胃腸功能紊亂通常表現(xiàn)為腹脹、腹痛等癥狀，腸易激綜合征可能伴隨排便習(xí)慣改變，腸道炎癥常見黏液便或血便，腸道腫瘤可能導(dǎo)致排便性狀持續(xù)異常。...
0次瀏覽 2025-08-25
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睪丸有點痛怎么回事
睪丸疼痛可能由睪丸炎、附睪炎、精索靜脈曲張、睪丸扭轉(zhuǎn)、外傷等原因引起，可通過抗感染治療、手術(shù)復(fù)位、止痛處理等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因，避免延誤治療。1、睪丸炎細(xì)菌或病毒感染可能引發(fā)睪丸炎，常伴隨陰囊紅腫發(fā)熱。需進(jìn)行...0次瀏覽 2025-08-25
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腸癌的癥狀表現(xiàn)有哪些？4個最為明顯的腸癌信號
4個最為明顯的腸癌信號：腸癌的發(fā)病比較隱匿，早期可能沒有特別的癥狀表現(xiàn)，伴隨著疾病的發(fā)展逐漸出現(xiàn)便血、大便習(xí)慣的改變、下腹痛以及腹部包塊等癥狀，如果出現(xiàn)明顯的癥狀，建議提高警惕，及時早正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行檢查和相應(yīng)的治療。865次瀏覽 2023-09-06
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孕39周肚子疼一天又不疼了怎么回事？孕39周肚子疼一天不疼原因有哪些
孕39周肚子疼一天又不疼了，可能是假性宮縮、先兆臨產(chǎn)、胃腸道痙攣等引起的表現(xiàn)，需要根據(jù)具體情況進(jìn)行針對性措施。具體如下：362次瀏覽 2024-09-25
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八歲孩子發(fā)燒39°C怎么退燒
八歲孩子發(fā)燒39攝氏度可通過物理降溫、藥物退熱、補充水分、調(diào)整飲食、及時就醫(yī)等方式治療。發(fā)燒通常由感染、免疫反應(yīng)、環(huán)境因素、炎癥反應(yīng)、中暑等原因引起。1、物理降溫使用溫水擦拭額頭、頸部、腋窩等大血管分布區(qū)域，幫助散熱。避...0次瀏覽 2025-08-25
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脊柱側(cè)彎如何判定
脊柱側(cè)彎可通過體格檢查、影像學(xué)檢查等方式判定，主要方法有觀察體態(tài)對稱性、亞當(dāng)斯前屈試驗、X線檢查、CT掃描、核磁共振成像等。1、觀察體態(tài)對稱性通過肉眼觀察站立時雙肩高度、肩胛骨突出度、骨盆傾斜度是否對稱。脊柱側(cè)彎患者可能...0次瀏覽 2025-08-25
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強直性脊柱炎治療方法
強直性脊柱炎可通過生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。強直性脊柱炎通常與遺傳、免疫異常、感染等因素有關(guān)，主要表現(xiàn)為腰背疼痛、晨僵、關(guān)節(jié)活動受限等癥狀。1、生活干預(yù)日常保持正確坐姿和站姿，避免長時間保持同一姿...0次瀏覽 2025-08-25
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寶寶老是反復(fù)發(fā)燒怎么回事
寶寶反復(fù)發(fā)燒可能與病毒感染、細(xì)菌感染、免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善、環(huán)境溫度變化、中耳炎等因素有關(guān)?？赏ㄟ^物理降溫、藥物退熱、補充水分、調(diào)整環(huán)境溫度、就醫(yī)檢查等方式干預(yù)。1、病毒感染嬰幼兒免疫系統(tǒng)尚未成熟，易受呼吸道合胞病毒、流感...0次瀏覽 2025-08-25
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寶寶發(fā)燒剛好幾天又發(fā)燒了怎么回事
寶寶發(fā)燒剛好幾天又發(fā)燒可能由病毒感染、細(xì)菌感染、免疫系統(tǒng)未完全恢復(fù)、護(hù)理不當(dāng)、環(huán)境溫度變化等原因引起，可通過對癥治療、加強護(hù)理、調(diào)整飲食、物理降溫、遵醫(yī)囑用藥等方式緩解。建議家長密切觀察寶寶癥狀變化，及時就醫(yī)明確病因。1...0次瀏覽 2025-08-25
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什么原因?qū)е赂忻氨侨?/a>
感冒鼻塞可能由病毒感染、過敏反應(yīng)、鼻竇炎、鼻腔結(jié)構(gòu)異常、環(huán)境刺激等因素引起。感冒鼻塞通常表現(xiàn)為鼻腔通氣不暢、分泌物增多等癥狀，可通過藥物治療、鼻腔沖洗等方式緩解。1、病毒感染病毒感染是感冒鼻塞最常見的原因，主要由鼻病毒、...0次瀏覽 2025-08-25
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熊膽粉的功效主要是什么
咽喉腫痛是需要正確處理的疾病，有許多藥物可以幫助病人。比如有些患者已經(jīng)需要使用熊膽粉進(jìn)行治療，目前很多醫(yī)院和藥店都可以買到。有些朋友可能不知道，在用藥之前還是需要了解藥物的功效的。那么，熊膽粉的功效主要是什么呢?熊膽粉的功能主治是清熱，平肝，明目。用于驚風(fēng)抽搐4807次瀏覽
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抗癲癇應(yīng)該怎么服用丙戊酸鎂緩釋片
像癲癇這種神經(jīng)科疾病我們是需要引起重視的，因為這種疾病如果不能及時控制病情的話，那么就有可能引起呼吸道感染，腦水腫，急性腎衰竭等并發(fā)癥，出現(xiàn)這些情況對我們的身體健康影響都是非常大的，為了可以幫助大家更加合理的使用丙戊酸鎂緩釋片這種藥物，下面我們來給大家介紹一下4605次瀏覽
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慢性肝炎可以吃澳泰樂顆粒嗎 怎么吃
慢性肝炎屬于一種慢性疾病，危害性不容小視，容易引起肝硬化等等并發(fā)癥的出現(xiàn)，有必要及早處理。那么，慢性肝炎可以吃澳泰樂顆粒嗎?澳泰樂顆粒怎么吃?下面讓我們了解一下吧!澳泰樂顆粒在臨床上是可以用于治療慢性肝炎的，而澳泰樂顆粒的用法就是口服。一次1袋，一日3次。不過4775次瀏覽
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涂抹普特彼常見的不良反應(yīng)是什么
皮炎疾病屬于相對常見的一種皮膚疾病，而且容易反復(fù)發(fā)作，會造成患者出現(xiàn)皮膚瘙癢紅腫等情況，對于該疾病的治療患者可以在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥調(diào)理，平時生活中要多了解一些護(hù)理知識，做好疾病的預(yù)防和調(diào)理措施，那么涂抹普特彼常見的不良反應(yīng)是什么?普特彼不良反應(yīng):在分別有12例和4801次瀏覽
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地牡寧神口服液有用嗎
每個家長朋友都應(yīng)該要耐心的與孩子進(jìn)行相處，不要用吼罵的方式與孩子進(jìn)行溝通，長期用這樣的方式與孩子進(jìn)行交流，可能會引起一些嚴(yán)重的后果，比如有可能會讓孩子多動幾手，也有可能會讓孩子睡不好覺，那么地牡寧神口服液有用嗎?地牡寧神口服液用于肝腎陰虧，肝陽偏旺所致的小兒神4846次瀏覽
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