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乙肝核心抗體陽性是什么

患者：男，40歲

病情描述:
在醫(yī)院進行體檢，檢查出乙肝核心抗體陽性，乙肝核心抗體陽性是什么？
共1個回答
蔣衛(wèi)民 主任醫(yī)師 去掛號
復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 三甲 感染病科

乙肝核心抗體陽性通常提示既往感染乙肝病毒或接種過疫苗，可能與隱性感染、疫苗接種、病毒復(fù)制活躍、免疫應(yīng)答異常等因素有關(guān)。

1. 隱性感染

既往無癥狀感染乙肝病毒后自愈，體內(nèi)僅殘留核心抗體。無須特殊治療，建議定期監(jiān)測肝功能。

2. 疫苗接種

接種乙肝疫苗后可能產(chǎn)生單一核心抗體陽性，屬于正常免疫反應(yīng)。無須干預(yù)，按計劃完成疫苗接種程序即可。

3. 病毒復(fù)制

可能與乙肝病毒低水平復(fù)制有關(guān)，需結(jié)合乙肝表面抗原、HBV-DNA檢測判斷。若確診活動性感染，可選用恩替卡韋、替諾福韋等抗病毒藥物。

4. 免疫異常

部分自身免疫性疾病患者可能出現(xiàn)假陽性結(jié)果。需排查抗核抗體等指標(biāo)，必要時使用免疫調(diào)節(jié)劑治療。

發(fā)現(xiàn)核心抗體陽性時應(yīng)完善乙肝五項定量和肝功能檢查，避免飲酒及使用肝毒性藥物，保持規(guī)律作息。

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