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為什么一到晚上就發(fā)燒

患者：女，26歲

病情描述:
我最近有點感冒，白天還不發(fā)燒，一到晚上就發(fā)燒，為什么一到晚上就發(fā)燒？
共1個回答
龔新宇 副主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

夜間發(fā)熱可能由生理性體溫波動、感染性疾病、自身免疫性疾病、腫瘤性疾病等原因引起，需結(jié)合具體癥狀判斷病因。

1. 生理性因素

夜間人體基礎(chǔ)代謝率降低，體溫調(diào)節(jié)中樞敏感性增高可能導(dǎo)致輕微發(fā)熱。保持充足睡眠、避免睡前劇烈運動可改善。

2. 感染性疾病

結(jié)核病、尿路感染等慢性感染常表現(xiàn)為午后至夜間低熱?？赡芘c病原體晝夜活動規(guī)律有關(guān)，通常伴隨咳嗽、尿頻等癥狀。可遵醫(yī)囑使用異煙肼、左氧氟沙星等藥物。

3. 自身免疫病

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等疾病因炎癥因子夜間分泌增加導(dǎo)致發(fā)熱。常見關(guān)節(jié)疼痛、皮疹等癥狀。需使用甲氨蝶呤、潑尼松等免疫調(diào)節(jié)劑。

4. 腫瘤性疾病

淋巴瘤、白血病等惡性腫瘤可能因腫瘤壞死因子釋放引起周期性發(fā)熱。通常伴隨體重下降、淋巴結(jié)腫大。需進(jìn)行病理檢查確診后針對性治療。

建議記錄體溫變化曲線，避免自行服用退熱藥掩蓋病情，持續(xù)發(fā)熱超過3天或體溫超過38.5℃應(yīng)及時就診。

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