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干咳一笑就咳嗽是怎么回事

患者：女，21歲

病情描述:
我有干咳嗽的情況，然后我現(xiàn)在一笑就會(huì)出現(xiàn)干咳，干咳一笑就咳嗽是怎么回事？
共1個(gè)回答
王瑒 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院沈洲醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

干咳一笑就咳嗽可能與咽喉刺激、胃食管反流、支氣管高反應(yīng)性、咳嗽變異性哮喘等因素有關(guān)，可通過(guò)調(diào)整生活習(xí)慣、藥物治療等方式緩解。

1. 咽喉刺激

大笑時(shí)冷空氣或干燥氣體刺激咽喉黏膜，引發(fā)保護(hù)性干咳。建議保持室內(nèi)濕度，避免吸煙及辛辣飲食，無(wú)需特殊用藥。

2. 胃食管反流

胃酸反流刺激咽喉可能導(dǎo)致咳嗽反射，平躺或大笑時(shí)癥狀加重。可能與飲食過(guò)飽、高脂飲食有關(guān)，表現(xiàn)為反酸、燒心。可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑、鋁碳酸鎂、莫沙必利等藥物。

3. 支氣管高反應(yīng)性

氣道敏感性增高時(shí)，大笑氣流沖擊可誘發(fā)干咳?？赡芘c呼吸道感染后損傷、過(guò)敏體質(zhì)有關(guān)，常伴咽癢癥狀?？勺襻t(yī)囑使用孟魯司特、氯雷他定、布地奈德吸入劑等藥物。

4. 咳嗽變異性哮喘

以干咳為唯一癥狀的特殊哮喘類型，大笑可能誘發(fā)氣道痙攣?？赡芘c遺傳、環(huán)境過(guò)敏原有關(guān)，夜間咳嗽明顯。需遵醫(yī)囑使用沙美特羅替卡松、丙酸氟替卡松、茶堿緩釋片等藥物。

日常避免大笑幅度過(guò)大，咳嗽持續(xù)超過(guò)兩周或伴喘息、胸痛時(shí)應(yīng)及時(shí)就診呼吸內(nèi)科，完善肺功能等檢查明確病因。

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