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手足口為什么會(huì)發(fā)燒

患者:女,24歲

病情描述:
我女兒這幾天一直發(fā)燒,在醫(yī)院檢查是手足口病,手足口為什么會(huì)發(fā)燒?
共1個(gè)回答
王瑒 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院沈洲醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

手足口病發(fā)熱通常由病毒感染、炎癥反應(yīng)、免疫應(yīng)答及繼發(fā)感染等原因引起,可通過(guò)抗病毒治療、退熱藥物、補(bǔ)液及并發(fā)癥管理等方式緩解。

1. 病毒感染

腸道病毒71型或柯薩奇病毒A16型感染是主要病因,病毒復(fù)制刺激體溫調(diào)節(jié)中樞。建議家長(zhǎng)監(jiān)測(cè)體溫,遵醫(yī)囑使用利巴韋林顆粒、干擾素噴霧劑或蒲地藍(lán)消炎口服液等抗病毒藥物。

2. 炎癥反應(yīng)

病毒侵襲口腔黏膜和手足皮膚引發(fā)局部炎癥,釋放前列腺素等致熱原。家長(zhǎng)需保持患兒口腔清潔,使用開(kāi)喉劍噴霧劑緩解潰瘍疼痛,配合物理降溫。

3. 免疫應(yīng)答

機(jī)體產(chǎn)生白細(xì)胞介素-1等細(xì)胞因子對(duì)抗病毒,導(dǎo)致體溫調(diào)定點(diǎn)上移。建議家長(zhǎng)給予布洛芬混懸液或?qū)σ阴0被拥蝿┩藷?,同時(shí)補(bǔ)充水分預(yù)防脫水。

4. 繼發(fā)感染

皰疹破潰后可能合并細(xì)菌感染加重發(fā)熱,常見(jiàn)金黃色葡萄球菌感染。需就醫(yī)評(píng)估是否使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑或頭孢克洛顆粒等抗生素。

患兒發(fā)熱期間應(yīng)選擇流質(zhì)飲食,保持皮膚清潔,避免抓撓皰疹。若持續(xù)高熱超過(guò)48小時(shí)或出現(xiàn)肢體抖動(dòng)等癥狀需立即就醫(yī)。

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