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右腎結(jié)石怎么左腎會(huì)疼

患者:男,30歲

病情描述:
我患有右側(cè)的腎結(jié)石,現(xiàn)在感覺(jué)到左腎有些疼痛,右腎結(jié)石怎么左腎會(huì)疼?
共1個(gè)回答
顏克強(qiáng) 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 泌尿外科

右腎結(jié)石引起左腎疼痛可能與輸尿管痙攣、牽涉痛、雙側(cè)腎結(jié)石、泌尿系統(tǒng)感染等因素有關(guān),需通過(guò)影像學(xué)檢查明確病因后針對(duì)性治療。

1. 輸尿管痙攣

結(jié)石移動(dòng)刺激右側(cè)輸尿管引發(fā)痙攣,疼痛可放射至左側(cè)腰部。建議熱敷緩解痙攣,醫(yī)生可能開具山莨菪堿、間苯三酚等解痙藥物。

2. 牽涉痛

內(nèi)臟神經(jīng)傳導(dǎo)存在交叉投射,右側(cè)病變可能被大腦誤判為左側(cè)疼痛。可通過(guò)雙氯芬酸鈉栓等鎮(zhèn)痛藥緩解癥狀,但需排除其他病因。

3. 雙側(cè)腎結(jié)石

左側(cè)腎臟可能同時(shí)存在無(wú)癥狀結(jié)石被右側(cè)癥狀掩蓋。需完善CT檢查,若確診可選用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒或別嘌醇等藥物溶石治療。

4. 泌尿系統(tǒng)感染

結(jié)石合并感染時(shí)可引起對(duì)側(cè)腎臟反應(yīng)性疼痛。伴隨發(fā)熱、尿頻癥狀時(shí)需使用左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素控制感染。

出現(xiàn)雙側(cè)腰痛建議增加每日飲水量至2000毫升以上,避免高草酸飲食,疼痛持續(xù)或發(fā)熱時(shí)須立即泌尿外科就診。

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