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為什么會(huì)有人不孕

患者：女，24歲

病情描述:
我和老公同房一段時(shí)間了，但是還沒(méi)懷孕，為什么會(huì)有人不孕？
共1個(gè)回答
榮春紅 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

不孕可能由排卵障礙、輸卵管堵塞、子宮內(nèi)膜異位癥、男性少弱精癥等原因引起，可通過(guò)藥物調(diào)節(jié)、手術(shù)治療、輔助生殖技術(shù)等方式干預(yù)。

1、排卵障礙

多囊卵巢綜合征或甲狀腺功能異常可能導(dǎo)致排卵異常，表現(xiàn)為月經(jīng)不規(guī)律?？勺襻t(yī)囑使用枸櫞酸氯米芬、來(lái)曲唑等促排卵藥物，配合超聲監(jiān)測(cè)卵泡發(fā)育。

2、輸卵管堵塞

盆腔炎或既往手術(shù)史易引發(fā)輸卵管粘連，常伴有下腹隱痛。需通過(guò)子宮輸卵管造影確診，嚴(yán)重者需行腹腔鏡手術(shù)疏通或試管嬰兒技術(shù)助孕。

3、子宮內(nèi)膜異位癥

經(jīng)血逆流導(dǎo)致的子宮內(nèi)膜異位可能引發(fā)痛經(jīng)和不孕，可通過(guò)腹腔鏡確診。藥物治療選用戈舍瑞林、地諾孕素等，重癥需手術(shù)切除病灶。

4、男性因素

精索靜脈曲張或激素異常會(huì)導(dǎo)致精子質(zhì)量下降，表現(xiàn)為精液量少、活力低。可嘗試左卡尼汀口服液、維生素E等改善，嚴(yán)重者需行顯微鏡下精索靜脈結(jié)扎術(shù)。

建議備孕超過(guò)1年未孕者盡早就診，雙方需同步檢查。保持規(guī)律作息，避免高溫環(huán)境，適量補(bǔ)充鋅、硒等微量元素有助于生殖健康。

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