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腸胃炎為什么要照ct

患者:男,36歲

病情描述:
昨天我出現(xiàn)了腸胃炎,我去醫(yī)院做檢查的時(shí)候,醫(yī)生說(shuō)可以照ct,腸胃炎為什么要照ct?
共1個(gè)回答
劉正新 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

腸胃炎通常無(wú)須進(jìn)行CT檢查,懷疑腸梗阻、腸穿孔或腫瘤等并發(fā)癥時(shí)可能需要CT輔助診斷。CT檢查的適應(yīng)癥主要有腸壁增厚、腹腔游離氣體、局部包塊、淋巴結(jié)腫大。

1、腸壁增厚

嚴(yán)重腸胃炎可能引發(fā)腸壁水腫增厚,CT可清晰顯示腸壁層次結(jié)構(gòu)。臨床常用蒙脫石散、消旋卡多曲顆粒、洛哌丁胺控制炎癥。

2、腹腔游離氣體

胃腸穿孔時(shí)CT能檢測(cè)微量游離氣體,需緊急外科處理。治療需禁食胃腸減壓,必要時(shí)行穿孔修補(bǔ)術(shù)。

3、局部包塊

CT可鑒別炎性包塊與腫瘤,腫瘤標(biāo)志物異常者需進(jìn)一步腸鏡檢查。惡性腫瘤需根據(jù)分期選擇根治性手術(shù)或放化療。

4、淋巴結(jié)腫大

腸道感染常伴腸系膜淋巴結(jié)炎,CT可評(píng)估淋巴結(jié)大小及分布。細(xì)菌性感染可用左氧氟沙星、頭孢克肟、諾氟沙星等抗生素。

單純腸胃炎以對(duì)癥治療為主,出現(xiàn)持續(xù)腹痛、便血、發(fā)熱等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)完善影像學(xué)檢查。

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