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剖腹產(chǎn)寶寶為什么會嗆羊水

患者：女，26歲

病情描述:
我在做剖腹產(chǎn)的時(shí)候，寶寶出現(xiàn)了嗆羊水，剖腹產(chǎn)寶寶為什么會嗆羊水？
共1個(gè)回答
牛玉敏 副主任醫(yī)師 去掛號
銅陵市人民醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

剖腹產(chǎn)寶寶嗆羊水可能由胎兒宮內(nèi)窘迫、麻醉影響呼吸反射、手術(shù)操作刺激、早產(chǎn)兒肺部發(fā)育不全等原因引起，需通過清理呼吸道、氧療支持、預(yù)防感染等措施處理。

1、胎兒宮內(nèi)窘迫

缺氧導(dǎo)致胎兒喘息樣呼吸，可能吸入羊水。需立即清理呼吸道，必要時(shí)使用氨溴索注射液、肺泡表面活性物質(zhì)、納洛酮等藥物促進(jìn)肺液吸收。

2、麻醉影響反射

產(chǎn)婦椎管內(nèi)麻醉可能抑制胎兒呼吸中樞。建議家長配合醫(yī)生進(jìn)行新生兒復(fù)蘇，使用氧飽和度監(jiān)測儀觀察情況，必要時(shí)給予咖啡因注射液刺激呼吸。

3、手術(shù)操作刺激

取出胎兒時(shí)宮縮壓力驟減導(dǎo)致羊水吸入。醫(yī)護(hù)人員會采用負(fù)壓吸引器清理氣道，嚴(yán)重時(shí)需氣管插管，配合使用布地奈德霧化液減輕炎癥反應(yīng)。

4、早產(chǎn)兒肺發(fā)育差

肺表面活性物質(zhì)不足易引發(fā)呼吸窘迫。家長需注意保溫保濕，醫(yī)生可能使用豬肺磷脂注射液、枸櫞酸咖啡因等藥物支持治療。

術(shù)后保持新生兒側(cè)臥位，定期評估喂養(yǎng)耐受性，出現(xiàn)呼吸急促或發(fā)紺需及時(shí)告知醫(yī)護(hù)人員。

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