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胚胎停育為什么hcg還漲了

患者:女,26歲

病情描述:
我在懷孕后出現(xiàn)了胚胎停育,在檢查時發(fā)現(xiàn)hcg在漲,胚胎停育為什么hcg還漲了?
共1個回答
公衍民 主治醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

胎停育后hcg水平仍可能短暫升高,主要與絨毛組織殘留、實驗室誤差、持續(xù)性妊娠滋養(yǎng)細胞疾病、異位妊娠等因素有關(guān)。

1. 絨毛殘留

胚胎停育后部分絨毛組織仍存活,可短暫分泌hcg。需通過超聲確認(rèn)宮腔內(nèi)無孕囊,必要時行清宮術(shù)清除殘留組織。

2. 檢測誤差

不同檢測方法或試劑敏感度差異可能導(dǎo)致假性升高。建議同一實驗室重復(fù)檢測,結(jié)合孕酮值和超聲綜合判斷。

3. 滋養(yǎng)細胞疾病

葡萄胎等疾病會導(dǎo)致hcg異常升高?;颊呖赡艹霈F(xiàn)陰道流血、子宮異常增大,需通過病理檢查確診,采用甲氨蝶呤等藥物治療。

4. 異位妊娠

輸卵管等部位妊娠時,胚胎死亡后hcg下降緩慢。典型癥狀包括腹痛、陰道流血,可通過陰道超聲和hcg監(jiān)測明確,必要時行腹腔鏡手術(shù)。

出現(xiàn)hcg異常升高時應(yīng)復(fù)查超聲,避免劇烈運動,保持外陰清潔,遵醫(yī)囑進行后續(xù)治療或隨訪。

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