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為什么小孩發(fā)燒會(huì)發(fā)抖

患者：男，5歲

病情描述:
上午的時(shí)候孩子發(fā)燒了，不知道為什么還一直發(fā)抖，為什么小孩發(fā)燒會(huì)發(fā)抖？
共1個(gè)回答
周冬 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 小兒內(nèi)科

小孩發(fā)燒發(fā)抖可能由體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善、高熱寒戰(zhàn)反應(yīng)、感染性驚厥前期、低鈣血癥等原因引起，可通過(guò)物理降溫、藥物退熱、抗感染治療、補(bǔ)鈣等方式緩解。

1、體溫調(diào)節(jié)中樞不成熟：

嬰幼兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育未完善，體溫驟升時(shí)可能出現(xiàn)肌肉震顫。建議家長(zhǎng)保持室溫適宜，用溫水擦拭腋窩腹股溝，無(wú)須使用藥物。

2、高熱寒戰(zhàn)反應(yīng)：

體溫快速上升期可能出現(xiàn)寒戰(zhàn)產(chǎn)熱現(xiàn)象。家長(zhǎng)需及時(shí)監(jiān)測(cè)體溫，可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚滴劑、小兒退熱栓等退燒藥物。

3、感染性驚厥前兆：

可能與細(xì)菌性腦膜炎、膿毒血癥等嚴(yán)重感染有關(guān)，常伴隨嘔吐嗜睡。需立即就醫(yī)進(jìn)行血培養(yǎng)檢查，使用頭孢曲松鈉、阿昔洛韋等抗感染治療。

4、低鈣性抽搐：

維生素D缺乏導(dǎo)致血鈣降低時(shí)易引發(fā)肌肉痙攣。表現(xiàn)為手足搐搦伴發(fā)燒，需補(bǔ)充葡萄糖酸鈣口服溶液、維生素AD滴劑、骨化三醇膠丸。

家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子發(fā)燒伴發(fā)抖時(shí)應(yīng)避免包裹過(guò)厚，每2小時(shí)測(cè)量體溫，若持續(xù)超過(guò)38.5度或出現(xiàn)意識(shí)障礙須急診處理，治療期間注意補(bǔ)充水分和電解質(zhì)。

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