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繼發(fā)不孕為什么治不好

患者：女，27歲

病情描述:
結(jié)婚好幾年了，一直懷不上孩子，繼發(fā)不孕為什么治不好？
共1個(gè)回答
張龍 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
蘭州大學(xué)第二醫(yī)院 三甲 婦科

繼發(fā)不孕可能由輸卵管堵塞、排卵障礙、子宮內(nèi)膜異位癥、男性精液異常等原因引起，治療需針對(duì)病因采取藥物、手術(shù)或輔助生殖技術(shù)。

1、輸卵管堵塞

盆腔感染或手術(shù)粘連可能導(dǎo)致輸卵管堵塞，表現(xiàn)為下腹隱痛或月經(jīng)異常?？赏ㄟ^(guò)腹腔鏡手術(shù)疏通，配合抗生素如頭孢曲松、甲硝唑預(yù)防感染。

2、排卵障礙

多囊卵巢綜合征或甲狀腺功能異常會(huì)干擾排卵，伴隨月經(jīng)稀發(fā)或痤瘡。使用枸櫞酸氯米芬促排卵，或左甲狀腺素鈉調(diào)節(jié)甲狀腺功能。

3、子宮內(nèi)膜異位癥

經(jīng)血逆流等因素導(dǎo)致子宮內(nèi)膜異位，引發(fā)痛經(jīng)和不孕。采用戈舍瑞林抑制異位灶，或腹腔鏡切除病灶。

4、精液異常

男性精索靜脈曲張或內(nèi)分泌異常會(huì)降低精子質(zhì)量。需改善生活方式，嚴(yán)重者使用重組人生長(zhǎng)激素或進(jìn)行顯微取精術(shù)。

建議夫妻共同就診檢查，治療期間保持規(guī)律作息，適當(dāng)補(bǔ)充維生素E和鋅元素，避免焦慮情緒影響治療效果。

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