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做人流會(huì)影響卵巢嗎

患者:女,23歲

病情描述:
我剛懷孕不久,但是不想要做人流,做人流會(huì)影響卵巢嗎?
共1個(gè)回答
曲中玉 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 婦科

人工流產(chǎn)可能對卵巢功能造成暫時(shí)性影響,主要風(fēng)險(xiǎn)包括內(nèi)分泌紊亂、卵巢儲備功能下降、術(shù)后感染宮腔粘連等。多數(shù)情況下卵巢功能可逐漸恢復(fù),但重復(fù)流產(chǎn)可能增加遠(yuǎn)期卵巢早衰風(fēng)險(xiǎn)。

1、內(nèi)分泌紊亂

妊娠終止會(huì)導(dǎo)致HCG水平驟降,可能引起下丘腦-垂體-卵巢軸功能失調(diào),表現(xiàn)為月經(jīng)周期紊亂??赏ㄟ^監(jiān)測基礎(chǔ)體溫聯(lián)合孕酮檢測評估,必要時(shí)使用短效避孕藥調(diào)節(jié)周期。

2、卵巢儲備下降

手術(shù)應(yīng)激可能暫時(shí)影響卵泡質(zhì)量,超聲顯示竇卵泡數(shù)減少,AMH水平輕度降低。建議術(shù)后3個(gè)月復(fù)查卵巢儲備指標(biāo),避免短期內(nèi)重復(fù)妊娠。

3、感染風(fēng)險(xiǎn)

術(shù)中操作可能將病原體帶入生殖道,引發(fā)盆腔炎波及卵巢。需規(guī)范使用頭孢曲松聯(lián)合多西環(huán)素預(yù)防感染,出現(xiàn)發(fā)熱腹痛需及時(shí)就醫(yī)。

4、機(jī)械性損傷

過度刮宮可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜基底層破壞,通過影響卵巢血供間接損害功能。宮腔鏡檢查可明確粘連程度,嚴(yán)重者需行宮腔粘連分離術(shù)。

術(shù)后建議補(bǔ)充維生素E及輔酶Q10等抗氧化劑,避免劇烈運(yùn)動(dòng)及盆浴1個(gè)月,定期婦科超聲監(jiān)測卵泡發(fā)育情況。有生育需求者建議間隔6個(gè)月以上再備孕。

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