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直接膽紅素78嚴重嗎

患者:男,38歲

病情描述:
我平時喜歡喝酒,這幾天感覺身體不適,去醫(yī)院檢查顯示膽紅素78,這個嚴重嗎?
共1個回答
劉正新 主任醫(yī)師 去掛號
首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

直接膽紅素78μmol/L屬于顯著升高,可能提示肝膽系統(tǒng)疾病或溶血性疾病,需結(jié)合其他檢查綜合評估。

1、生理性因素

新生兒生理性黃疸或劇烈運動后可能出現(xiàn)短暫升高,通常無須特殊治療,多飲水、適當休息后可自行恢復。

2、膽道梗阻

可能與膽管結(jié)石、膽管狹窄等因素有關(guān),通常伴隨皮膚瘙癢、陶土色糞便等癥狀,需通過膽道造影明確診斷,藥物可選用熊去氧膽酸、腺苷蛋氨酸、丁二磺酸腺苷蛋氨酸。

3、肝細胞損傷

可能與病毒性肝炎、藥物性肝損傷等因素有關(guān),常見乏力、食欲減退等癥狀,治療需針對原發(fā)病,藥物可選水飛薊素、復方甘草酸苷、雙環(huán)醇。

4、溶血性疾病

可能與遺傳性球形紅細胞增多癥、自身免疫性溶血等因素有關(guān),表現(xiàn)為貧血、醬油色尿等癥狀,需糖皮質(zhì)激素或免疫抑制劑治療,藥物包括潑尼松、環(huán)孢素、利妥昔單抗。

建議立即就醫(yī)完善肝功能、腹部超聲等檢查,避免高脂飲食,嚴格遵醫(yī)囑用藥監(jiān)測指標變化。

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