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骨折能走路了怎么還痛

患者:男,38歲

病情描述:
我骨折好幾個(gè)月了差不多好了能走路了但是還痛,骨折能走路了怎么還痛?
共1個(gè)回答
侯勇 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 骨科

骨折愈合后仍出現(xiàn)疼痛可能與局部炎癥反應(yīng)、軟組織粘連、骨質(zhì)疏松、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān),可通過藥物鎮(zhèn)痛、康復(fù)訓(xùn)練、物理治療等方式緩解。

1. 局部炎癥

骨折愈合過程中可能殘留慢性炎癥,刺激神經(jīng)末梢引發(fā)疼痛??勺襻t(yī)囑使用布洛芬、塞來昔布、雙氯芬酸鈉等非甾體抗炎藥控制炎癥。

2. 軟組織粘連

長(zhǎng)期制動(dòng)可能導(dǎo)致肌肉肌腱粘連,活動(dòng)時(shí)牽拉產(chǎn)生疼痛。建議在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行關(guān)節(jié)松動(dòng)訓(xùn)練、超聲波治療等物理康復(fù)。

3. 骨質(zhì)疏松

制動(dòng)期骨量流失可能引發(fā)應(yīng)力性疼痛。需補(bǔ)充鈣劑和維生素D,配合抗骨質(zhì)疏松藥物如阿侖膦酸鈉、唑來膦酸等治療。

4. 創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎

關(guān)節(jié)面損傷可能導(dǎo)致繼發(fā)關(guān)節(jié)炎,表現(xiàn)為負(fù)重疼痛??申P(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉,嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)。

康復(fù)期應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),逐步增加負(fù)重訓(xùn)練,飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì),定期復(fù)查評(píng)估骨愈合情況。

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