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34周胎位正常還會(huì)變嗎

患者：女，32歲

病情描述:
我懷孕已經(jīng)34周了，孕檢確定胎位正常，后期還會(huì)變嗎？
共1個(gè)回答
張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

34周胎位正常仍可能發(fā)生變化，胎位變化主要與胎兒活動(dòng)度、子宮空間、羊水量、孕婦骨盆形態(tài)等因素有關(guān)。

1、胎兒活動(dòng)度

胎兒在34周仍具備較大活動(dòng)空間，尤其體型較小的胎兒可能通過(guò)踢腿、轉(zhuǎn)身等動(dòng)作改變胎位，建議定期產(chǎn)檢監(jiān)測(cè)胎位變化。

2、子宮空間

隨著孕周增長(zhǎng)，子宮相對(duì)空間縮小可能促使胎位固定，但經(jīng)產(chǎn)婦子宮肌纖維彈性較大時(shí)仍可能發(fā)生胎位旋轉(zhuǎn)。

3、羊水量

羊水過(guò)多會(huì)增加胎兒活動(dòng)自由度，可能導(dǎo)致頭位轉(zhuǎn)為臀位或橫位，需通過(guò)超聲評(píng)估羊水指數(shù)。

4、骨盆形態(tài)

孕婦骨盆入口狹窄或形態(tài)異常時(shí)，胎兒頭部可能無(wú)法有效銜接，增加孕晚期胎位異常概率，需結(jié)合骨盆測(cè)量評(píng)估。

建議34周后每周進(jìn)行胎位檢查，發(fā)現(xiàn)異?？赏ㄟ^(guò)膝胸臥位等體位調(diào)整，臨近分娩期胎位不正需考慮外倒轉(zhuǎn)術(shù)或剖宮產(chǎn)方案。

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