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外陰惡性黑色素瘤怎么治

患者：女，46歲

病情描述:
我的外陰有惡性黑色素瘤，外陰惡性黑色素瘤怎么治？
共1個(gè)回答
王鳳英 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

外陰惡性黑色素瘤可通過手術(shù)切除、免疫治療、靶向治療、放療等方式治療。外陰惡性黑色素瘤通常由紫外線暴露、基因突變、免疫抑制、慢性炎癥等原因引起。

1、手術(shù)切除：

早期局限性病灶首選廣泛局部切除術(shù)，必要時(shí)需行腹股溝淋巴結(jié)清掃。手術(shù)范圍根據(jù)腫瘤浸潤深度和分期決定。

2、免疫治療：

PD-1抑制劑如帕博利珠單抗可改善晚期患者預(yù)后，可能與腫瘤微環(huán)境免疫逃逸機(jī)制有關(guān)，常見不良反應(yīng)包括疲勞、皮疹。

3、靶向治療：

BRAF抑制劑如維莫非尼適用于BRAF V600E突變患者，通常表現(xiàn)為快速縮瘤效果，但易產(chǎn)生耐藥性。

4、放療：

輔助放療可降低局部復(fù)發(fā)率，可能與腫瘤細(xì)胞放射敏感性有關(guān)，常見適應(yīng)癥包括手術(shù)切緣陽性或淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。

確診后應(yīng)盡早就醫(yī)制定個(gè)體化方案，治療期間注意會(huì)陰部清潔，避免摩擦刺激，定期復(fù)查監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移。

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