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登革熱的預后情況如何

患者:男,30歲

病情描述:
上個月我去旅游,我不幸染上了登革熱,登革熱治療后預后怎么樣?
共1個回答
劉淑娥 副主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

登革熱預后多數(shù)良好,重癥病例可能出現(xiàn)出血或休克。預后差異主要與病毒血清型、基礎(chǔ)疾病、醫(yī)療干預時機及并發(fā)癥管理有關(guān)。

1. 病毒血清型

不同DENV血清型感染后免疫反應(yīng)差異顯著,二次異型感染可能誘發(fā)抗體依賴性增強效應(yīng),增加重癥風險。

2. 基礎(chǔ)疾病

合并心血管疾病、糖尿病或免疫功能低下者,血管通透性調(diào)節(jié)能力下降,更易進展為登革出血熱。

3. 干預時機

發(fā)熱期72小時內(nèi)確診并實施液體復蘇治療,可降低血漿滲漏綜合征發(fā)生率。

4. 并發(fā)癥管理

急性肝損傷或腦病需多學科協(xié)作,血小板低于20×10?/L時需預防性輸注。

恢復期應(yīng)監(jiān)測直立性低血壓,補充電解質(zhì)飲料并避免劇烈運動4-6周,重癥患者建議每3個月復查肝腎功能。

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