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多囊卵巢促排卵是藥物好還是手術(shù)好

患者:女,22歲

病情描述:
我得了多囊卵巢綜合征,多囊卵巢綜合征促排卵是藥物好還是手術(shù)好?
共1個(gè)回答
榮春紅 副主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

多囊卵巢綜合征促排卵治療通常優(yōu)先選擇藥物治療,必要時(shí)可考慮手術(shù)干預(yù),具體方案需根據(jù)患者個(gè)體情況由醫(yī)生評估決定。

1、藥物治療

枸櫞酸氯米芬、來曲唑等口服促排卵藥物是首選方案,適用于大多數(shù)無其他并發(fā)癥的患者,具有非侵入性、可重復(fù)調(diào)整劑量等優(yōu)勢。

2、腹腔鏡手術(shù)

卵巢打孔術(shù)適用于藥物抵抗型患者,通過微創(chuàng)手術(shù)改善卵巢局部雄激素環(huán)境,但存在術(shù)后粘連風(fēng)險(xiǎn),療效可持續(xù)6-12個(gè)月。

3、個(gè)體化選擇

BMI超過30的患者需先控制體重,合并胰島素抵抗者需聯(lián)用二甲雙胍,治療方案需綜合評估卵巢儲備、輸卵管功能等因素。

4、生育目標(biāo)

短期備孕者可嘗試3-6個(gè)月藥物周期,長期生育規(guī)劃者需考慮手術(shù)對卵巢儲備的影響,40歲以上患者建議直接轉(zhuǎn)輔助生殖技術(shù)。

治療期間需定期監(jiān)測卵泡發(fā)育,配合基礎(chǔ)體溫測定和超聲檢查,保持均衡飲食并控制精制碳水化合物攝入。

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