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減肥也能減出脂肪肝嗎

患者：男，29歲

病情描述:
我最近一直在減肥，檢查卻說(shuō)我有脂肪肝，減肥也能減出脂肪肝嗎？
共1個(gè)回答
馬莉 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
寧波市第二人民醫(yī)院 三甲 肝病科

減肥確實(shí)可能導(dǎo)致脂肪肝，常見(jiàn)于快速減重、蛋白質(zhì)攝入不足、代謝紊亂及潛在肝臟疾病等情況。

1. 快速減重：

短期內(nèi)體重驟降超過(guò)每月5公斤時(shí)，肝臟脂肪代謝失衡，大量游離脂肪酸涌入肝臟沉積。需調(diào)整減重速度至每周0.5-1公斤，配合有氧運(yùn)動(dòng)。

2. 蛋白質(zhì)缺乏：

極端節(jié)食導(dǎo)致載脂蛋白合成不足，影響脂肪轉(zhuǎn)運(yùn)。每日應(yīng)保證每公斤體重1-1.5克蛋白質(zhì)攝入，可選用雞蛋、魚(yú)肉等優(yōu)質(zhì)蛋白。

3. 代謝異常：

可能與胰島素抵抗、瘦素水平異常有關(guān)，表現(xiàn)為腰圍超標(biāo)、餐后困倦。需檢測(cè)血糖血脂，必要時(shí)使用二甲雙胍等藥物改善代謝。

4. 肝病基礎(chǔ)：

原有慢性肝炎或酒精性肝病者，減肥易誘發(fā)脂肪變性。需完善肝功能檢查，合并肝損傷時(shí)可聯(lián)用水飛薊賓膠囊等護(hù)肝藥物。

建議采用均衡飲食配合抗阻運(yùn)動(dòng)減重，定期監(jiān)測(cè)肝臟超聲，出現(xiàn)乏力、肝區(qū)脹痛等癥狀及時(shí)消化科就診。

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