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十二指腸潰瘍能自愈嗎

患者：女，49歲

病情描述:
我現(xiàn)在患有十二指腸潰瘍，暫時(shí)不想治療，十二指腸潰瘍能自愈嗎？
共1個(gè)回答
蔣曉渠 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
上海市第一人民醫(yī)院分院 二甲 消化內(nèi)科

十二指腸潰瘍多數(shù)情況下可以自愈，但需結(jié)合潰瘍大小、病因及個(gè)體差異綜合判斷，自愈過程通常需要調(diào)整飲食、減少應(yīng)激、抑制胃酸及根除幽門螺桿菌等干預(yù)措施。

1、飲食調(diào)整

避免辛辣刺激、酒精及高脂食物，規(guī)律進(jìn)食可減少胃酸分泌，促進(jìn)黏膜修復(fù)。推薦少量多餐，選擇易消化食物如米粥、蒸蛋。

2、應(yīng)激管理

長(zhǎng)期精神緊張會(huì)加重潰瘍，通過心理疏導(dǎo)、規(guī)律作息及適度運(yùn)動(dòng)降低交感神經(jīng)興奮性，有助于縮短自愈周期。

3、胃酸抑制

質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑、H2受體拮抗劑如雷尼替丁可減少胃酸侵蝕，黏膜保護(hù)劑如硫糖鋁能加速潰瘍面愈合，需遵醫(yī)囑使用。

4、病原根除

幽門螺桿菌感染是主要病因，需采用克拉霉素、阿莫西林聯(lián)合鉍劑的四聯(lián)療法，完成療程后復(fù)查確保根除。

建議定期胃鏡監(jiān)測(cè)潰瘍愈合情況，若出現(xiàn)嘔血、劇烈腹痛等急癥表現(xiàn)須立即就醫(yī)，日常避免自行服用非甾體抗炎藥。

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