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肛周膿腫手術(shù)適應(yīng)證有哪些

患者：男，45歲

病情描述:
我前段時(shí)間屁股疼，沒(méi)留意，結(jié)果得了肛周膿腫，要做手術(shù)，肛周膿腫手術(shù)適應(yīng)證有哪些？
共1個(gè)回答
姜金波 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 肛腸科

肛周膿腫手術(shù)適應(yīng)證主要有膿腫形成、感染擴(kuò)散、保守治療無(wú)效、合并肛瘺等情況。

1、膿腫形成

局部出現(xiàn)波動(dòng)感或穿刺抽出膿液時(shí)需手術(shù)切開(kāi)引流，可能與肛門腺體阻塞、細(xì)菌感染等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為紅腫熱痛等癥狀。

2、感染擴(kuò)散

出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)等全身癥狀提示感染蔓延，需急診手術(shù)清創(chuàng)，可能與免疫力低下、糖尿病控制不佳等因素有關(guān)，常伴隨白細(xì)胞升高。

3、保守?zé)o效

抗生素治療48-72小時(shí)無(wú)改善者需手術(shù)干預(yù)，可能與耐藥菌感染、膿腫位置特殊等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為持續(xù)疼痛加劇。

4、合并肛瘺

影像學(xué)證實(shí)膿腫與肛瘺相通時(shí)需同期手術(shù)處理，可能與克羅恩病、結(jié)核感染等因素有關(guān)，常表現(xiàn)為反復(fù)破潰流膿。

術(shù)后需保持會(huì)陰清潔，遵醫(yī)囑使用高錳酸鉀坐浴，飲食宜選擇高膳食纖維食物促進(jìn)排便通暢。

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