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高血壓患者可以長期服用阿斯匹林嗎

患者：女，40歲

病情描述:
我患有高血壓，平時需要服用阿司匹林，高血壓患者可以長期服用阿斯匹林嗎？
共1個回答
折劍青 副主任醫(yī)師 去掛號
西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

高血壓患者長期服用阿司匹林需嚴(yán)格遵醫(yī)囑評估風(fēng)險收益比，主要影響因素包括心血管風(fēng)險分級、出血傾向、藥物相互作用及個體耐受性。

1、心血管風(fēng)險評估

心血管中高危患者可能獲益，需定期進(jìn)行血壓監(jiān)測和動脈硬化評估。低危人群不建議常規(guī)使用。

2、出血風(fēng)險篩查

存在消化道潰瘍病史或凝血功能障礙者禁用，用藥期間須觀察黑便、牙齦出血等出血征兆。

3、藥物相互作用

與降壓藥聯(lián)用可能增強(qiáng)降壓效果，與非甾體抗炎藥合用會增加胃腸黏膜損傷風(fēng)險。

4、個體化調(diào)整

根據(jù)年齡、肝腎功能調(diào)整劑量，定期復(fù)查血小板功能和腎功能，出現(xiàn)耳鳴等水楊酸反應(yīng)需及時停藥。

高血壓患者應(yīng)保持低鹽飲食，控制體重，定期監(jiān)測血壓和藥物不良反應(yīng)，所有用藥調(diào)整均需在心血管?？漆t(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。

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