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膽囊癌的原因

患者：女，48歲

病情描述:
我最近感覺到很乏力，右上腹出現(xiàn)鈍痛，去醫(yī)院檢查說是膽囊癌，膽囊癌是什么原因引起的？
共1個(gè)回答
楊國旺 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院 三甲 腫瘤科

膽囊癌可能由膽結(jié)石長期刺激、膽囊慢性炎癥、膽管結(jié)構(gòu)異常、遺傳因素等原因引起，高危人群需定期進(jìn)行超聲檢查。

1、膽結(jié)石刺激

膽囊內(nèi)結(jié)石長期摩擦黏膜可能導(dǎo)致上皮異常增生，典型表現(xiàn)為右上腹隱痛合并消化不良，可通過膽囊切除術(shù)根治。

2、慢性炎癥

反復(fù)發(fā)作的膽囊炎會(huì)使黏膜細(xì)胞在修復(fù)過程中發(fā)生基因突變，常伴隨發(fā)熱和黃疸，需進(jìn)行膽汁培養(yǎng)后使用抗生素控制感染。

3、膽管畸形

先天性膽總管囊腫等結(jié)構(gòu)異常易造成膽汁淤積，可能誘發(fā)膽管上皮惡變，影像學(xué)檢查可見膽管擴(kuò)張，需手術(shù)重建膽道。

4、家族遺傳

有膽囊癌家族史者存在CDKN2A等基因突變風(fēng)險(xiǎn)，建議基因檢測聯(lián)合腫瘤標(biāo)志物監(jiān)測，必要時(shí)預(yù)防性膽囊切除。

保持規(guī)律飲食、控制油膩食物攝入可降低膽道系統(tǒng)負(fù)擔(dān)，40歲以上人群每年應(yīng)進(jìn)行肝膽超聲篩查。

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