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轉(zhuǎn)氨酶200多嚴(yán)重嗎

患者：男，41歲

病情描述:
幾天前去醫(yī)院做診斷，診斷結(jié)果是轉(zhuǎn)氨酶200，轉(zhuǎn)氨酶200多嚴(yán)重嗎？
共1個(gè)回答
蔣曉渠 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
上海市第一人民醫(yī)院分院 二甲 消化內(nèi)科

轉(zhuǎn)氨酶200多屬于中度升高，可能由肝炎、藥物損傷、脂肪肝、心肌炎等因素引起，需結(jié)合具體病因評(píng)估嚴(yán)重程度。

1. 肝炎

病毒性肝炎或自身免疫性肝炎可能導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高，通常伴隨乏力、黃疸，需抗病毒或免疫抑制治療，藥物可選恩替卡韋、甘草酸二銨、水飛薊賓。

2. 藥物損傷

對(duì)乙酰氨基酚等藥物可能引發(fā)肝細(xì)胞損傷，表現(xiàn)為轉(zhuǎn)氨酶升高，須停用肝毒性藥物并護(hù)肝治療，可用谷胱甘肽、多烯磷脂酰膽堿、雙環(huán)醇。

3. 脂肪肝

酒精性或非酒精性脂肪肝可導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶輕度至中度升高，需戒酒、控制體重，藥物可選奧利司他、吡格列酮、維生素E。

4. 心肌炎

心肌損傷時(shí)AST顯著升高，可能伴胸痛、心悸，需營(yíng)養(yǎng)心肌治療，藥物包括輔酶Q10、曲美他嗪、磷酸肌酸鈉。

建議完善肝功能、肝炎病毒篩查等檢查，避免飲酒和油膩飲食，規(guī)律作息有助于肝功能恢復(fù)。

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