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子宮內(nèi)膜0.4cm正常嗎

患者：女，34歲

病情描述:
之前月經(jīng)一直很規(guī)律，近些天月經(jīng)總是很少，有時(shí)候肚子還痛得厲害，去醫(yī)院做B超，檢查報(bào)告單上顯示子宮內(nèi)膜0.4cm，子宮內(nèi)膜0.4cm正常嗎？
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冷啟剛 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 婦科

子宮內(nèi)膜厚度0.4厘米在絕經(jīng)后女性中屬于正常范圍，但在育齡期女性中可能提示子宮內(nèi)膜偏薄，主要與激素水平波動(dòng)、宮腔操作史、子宮內(nèi)膜損傷、內(nèi)分泌疾病等因素有關(guān)。

1. 激素波動(dòng)

排卵期前后雌激素分泌不足可能導(dǎo)致內(nèi)膜偏薄，可通過(guò)監(jiān)測(cè)基礎(chǔ)體溫結(jié)合超聲復(fù)查，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊等藥物調(diào)節(jié)周期。

2. 宮腔操作

人工流產(chǎn)或刮宮術(shù)后可能損傷內(nèi)膜基底層，表現(xiàn)為月經(jīng)量減少伴內(nèi)膜薄，需排除宮腔粘連，醫(yī)生可能建議宮腔鏡檢查聯(lián)合雌二醇凝膠修復(fù)內(nèi)膜。

3. 內(nèi)膜損傷

慢性子宮內(nèi)膜炎或結(jié)核感染會(huì)導(dǎo)致內(nèi)膜增生受限，常伴隨下腹隱痛或異常出血，確診后需規(guī)范抗感染治療，如左氧氟沙星片聯(lián)合甲硝唑片。

4. 內(nèi)分泌疾病

多囊卵巢綜合征或甲狀腺功能異?？赡芨蓴_內(nèi)膜生長(zhǎng)，需檢查性激素六項(xiàng)和甲狀腺功能，醫(yī)生可能開(kāi)具來(lái)曲唑片或優(yōu)甲樂(lè)等藥物進(jìn)行病因治療。

建議育齡期女性在月經(jīng)干凈后3天復(fù)查超聲，避免過(guò)度節(jié)食或精神壓力，可適量增加豆制品、堅(jiān)果等植物雌激素食物攝入。

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