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小兒動脈導(dǎo)管未閉手術(shù)后有后遺癥嗎

患者:男,1歲

病情描述:
我兒子三天前做完了小兒動脈導(dǎo)管未閉合的手術(shù),小兒動脈導(dǎo)管未閉手術(shù)后有后遺癥嗎?
共1個回答
張曉蕊 副主任醫(yī)師 去掛號
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 兒科

小兒動脈導(dǎo)管未閉手術(shù)后多數(shù)無嚴(yán)重后遺癥,少數(shù)可能出現(xiàn)心律失常、導(dǎo)管再通、聲音嘶啞或感染性心內(nèi)膜炎

1、心律失常

手術(shù)操作可能暫時影響心臟傳導(dǎo)系統(tǒng),表現(xiàn)為早搏或心動過速,通??赏ㄟ^胺碘酮、普羅帕酮等藥物控制,需定期復(fù)查心電圖。

2、導(dǎo)管再通

極少數(shù)因結(jié)扎不徹底或組織愈合異常導(dǎo)致,需通過心臟超聲監(jiān)測,必要時行二次介入封堵術(shù)。

3、聲音嘶啞

術(shù)中喉返神經(jīng)牽拉可能造成暫時性聲帶麻痹,多數(shù)3-6個月自行恢復(fù),嚴(yán)重者可配合神經(jīng)營養(yǎng)藥物。

4、心內(nèi)膜炎

術(shù)后存在菌血癥風(fēng)險,建議遵醫(yī)囑預(yù)防性使用抗生素如頭孢曲松,并加強口腔衛(wèi)生管理。

術(shù)后應(yīng)定期隨訪心臟超聲,避免劇烈運動,保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素攝入以促進(jìn)恢復(fù),出現(xiàn)發(fā)熱或心悸需及時就醫(yī)。

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