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新生兒從鼻子里面溢奶怎么回事

患者:女,1歲

病情描述:
寶寶今天喝奶后,突然腔了一下,從鼻子里流了出來。新生兒從鼻子里面溢奶怎么回事?
共1個(gè)回答
張文同 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 兒科

新生兒鼻溢奶可能由生理性胃容量小、喂養(yǎng)姿勢不當(dāng)、胃食管反流、先天性肥厚性幽門狹窄等原因引起,可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、拍嗝護(hù)理、藥物治療或手術(shù)干預(yù)等方式處理。

1、胃容量小

新生兒胃呈水平位且容量小,哺乳過量易導(dǎo)致奶液從鼻腔反流。建議少量多次喂養(yǎng),哺乳后豎抱15-20分鐘,家長需觀察有無嗆咳表現(xiàn)。

2、喂養(yǎng)姿勢不當(dāng)

平躺喂奶或奶嘴孔過大可能引發(fā)溢奶。應(yīng)采用45度斜抱姿勢,選擇適合月齡的奶嘴,哺乳后輕拍背部幫助排氣,家長需檢查奶瓶流速。

3、胃食管反流

可能與食管下括約肌發(fā)育不全有關(guān),表現(xiàn)為頻繁吐奶伴哭鬧??勺襻t(yī)囑使用鋁碳酸鎂混懸液、西甲硅油乳劑或雷尼替丁等藥物緩解癥狀。

4、幽門狹窄

病理性梗阻導(dǎo)致噴射性嘔吐,需超聲確診。幽門環(huán)肌切開術(shù)是主要治療手段,術(shù)后需家長嚴(yán)格遵循少食多餐的喂養(yǎng)原則。

哺乳后保持嬰兒右側(cè)臥位,若出現(xiàn)呼吸急促或奶液帶血絲應(yīng)立即就醫(yī),日常注意記錄吐奶頻率和性狀供醫(yī)生參考。

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