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甲狀腺癌人會(huì)消瘦嗎

患者:男,59歲

病情描述:
我父親一個(gè)星期前被確診為甲狀腺癌,這幾天變瘦了,甲狀腺癌人會(huì)消瘦嗎?
共1個(gè)回答
李濤 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 肝膽外科

甲狀腺癌可能導(dǎo)致消瘦,常見(jiàn)于未分化癌或晚期患者,早期乳頭狀癌通常不會(huì)引起明顯體重下降。消瘦可能與腫瘤高代謝狀態(tài)、甲狀腺功能異常或進(jìn)食困難有關(guān)。

1. 高代謝消耗

甲狀腺未分化癌生長(zhǎng)迅速,腫瘤細(xì)胞大量消耗能量,導(dǎo)致基礎(chǔ)代謝率顯著升高。需通過(guò)營(yíng)養(yǎng)支持治療補(bǔ)充高熱量食物,必要時(shí)采用腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)制劑。

2. 甲亢癥狀

部分濾泡狀癌會(huì)分泌過(guò)量甲狀腺激素,引發(fā)心悸、多汗、體重銳減等甲亢表現(xiàn)??蛇x用甲巰咪唑控制激素分泌,配合β受體阻滯劑緩解癥狀。

3. 吞咽障礙

腫瘤壓迫食管或喉返神經(jīng)時(shí),可能出現(xiàn)吞咽疼痛或嗆咳,導(dǎo)致進(jìn)食減少。需評(píng)估后選擇軟食或流質(zhì)飲食,嚴(yán)重者需放置鼻飼管保障營(yíng)養(yǎng)。

4. 遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移

發(fā)生肺、骨轉(zhuǎn)移時(shí),機(jī)體處于慢性消耗狀態(tài),可能伴隨食欲減退。需針對(duì)轉(zhuǎn)移灶進(jìn)行放療或靶向治療,同時(shí)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)監(jiān)測(cè)。

甲狀腺癌患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)體重變化,每日保證足夠優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,出現(xiàn)持續(xù)消瘦需完善甲狀腺功能及全身代謝評(píng)估。

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