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白癜風(fēng)的病因有哪些

患者：男，51歲

病情描述:
剛開始手上有片白，也沒太在意，后來越來越多，今天去醫(yī)院檢查被確診為白癜風(fēng)，白癜風(fēng)的病因有哪些？
共1個回答
王曉彥 主任醫(yī)師 去掛號
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院 三甲 皮膚科

白癜風(fēng)可能由遺傳因素、自身免疫異常、氧化應(yīng)激損傷、神經(jīng)化學(xué)因子等因素引起，可通過藥物調(diào)節(jié)、光療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。

1、遺傳因素

部分患者存在家族聚集傾向，與HLA基因多態(tài)性相關(guān)。建議避免暴曬，可遵醫(yī)囑使用他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏或補骨脂素等藥物控制發(fā)展。

2、自身免疫異常

機(jī)體錯誤攻擊黑素細(xì)胞導(dǎo)致色素脫失，常合并甲狀腺疾病。需監(jiān)測甲狀腺功能，局部可選用糖皮質(zhì)激素軟膏、鈣調(diào)磷酸酶抑制劑或維生素D3衍生物治療。

3、氧化應(yīng)激損傷

黑素細(xì)胞因自由基堆積受損，與環(huán)境污染有關(guān)。需減少化學(xué)接觸，口服抗氧化劑如維生素E、輔酶Q10，聯(lián)合窄譜中波紫外線治療。

4、神經(jīng)化學(xué)因子

精神壓力誘發(fā)兒茶酚胺釋放破壞黑素合成。應(yīng)進(jìn)行心理疏導(dǎo)，嚴(yán)重者可嘗試自體黑素細(xì)胞移植或308nm準(zhǔn)分子激光治療。

日常需保持均衡飲食，適量補充含銅鋅食物如堅果貝殼類，避免外傷刺激皮損部位，外出做好物理防曬措施。

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