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脂肪肝是不是肝病

患者：女，55歲

病情描述:
通過(guò)單位體檢，醫(yī)生說(shuō)我患有脂肪肝。非常害怕。脂肪肝是不是肝病？
共1個(gè)回答
李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院 三甲 肝病科

脂肪肝屬于肝病的一種，主要分為非酒精性脂肪肝和酒精性脂肪肝兩類，輕度脂肪肝可通過(guò)生活方式干預(yù)逆轉(zhuǎn)，嚴(yán)重時(shí)可進(jìn)展為脂肪性肝炎、肝纖維化甚至肝硬化。

1. 疾病本質(zhì)

脂肪肝是肝細(xì)胞內(nèi)脂肪堆積超過(guò)正常比例的病理狀態(tài)，肝臟超聲檢查顯示肝實(shí)質(zhì)回聲增強(qiáng)，屬于代謝相關(guān)性肝病范疇。

2. 發(fā)展進(jìn)程

早期表現(xiàn)為單純性脂肪變，中期可能合并炎癥反應(yīng)形成脂肪性肝炎，晚期出現(xiàn)纖維組織增生導(dǎo)致肝硬化，少數(shù)可能發(fā)展為肝癌。

3. 核心區(qū)別

與病毒性肝炎不同，脂肪肝早期無(wú)傳染性，但長(zhǎng)期未控制可導(dǎo)致與其他慢性肝病相似的肝損傷結(jié)局，包括肝功能異常和門靜脈高壓。

4. 管理重點(diǎn)

確診后需評(píng)估代謝綜合征相關(guān)指標(biāo)，通過(guò)體重管理、血糖控制和戒酒等措施改善肝臟代謝狀態(tài)，定期監(jiān)測(cè)肝功能和肝臟彈性檢測(cè)。

建議保持低脂低糖飲食結(jié)構(gòu)，每周進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)，避免使用損傷肝臟的藥物，重度脂肪肝患者需在肝病科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行藥物治療。

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