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腎病綜合征復(fù)發(fā)原因

患者：女，52歲

病情描述:
母親之前有腎病綜合征，但是一直在吃藥，今天又復(fù)發(fā)了，腎病綜合征復(fù)發(fā)原因？
共1個(gè)回答
王婷 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
綿陽市第三人民醫(yī)院 三甲 腎病內(nèi)科

腎病綜合征復(fù)發(fā)可能由感染、用藥不規(guī)范、飲食控制不佳、原發(fā)病未控制等原因引起，可通過抗感染治療、規(guī)范用藥、調(diào)整飲食、定期復(fù)查等方式干預(yù)。

1. 感染

細(xì)菌或病毒感染可能誘發(fā)免疫紊亂導(dǎo)致復(fù)發(fā)，需及時(shí)進(jìn)行血常規(guī)檢查并針對(duì)性使用抗生素如頭孢呋辛、阿莫西林克拉維酸鉀，或抗病毒藥物如奧司他韋。

2. 用藥不規(guī)范

擅自減停激素或免疫抑制劑可能破壞治療效果，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用潑尼松、他克莫司、環(huán)磷酰胺等藥物，定期監(jiān)測(cè)尿蛋白和血藥濃度。

3. 飲食控制不佳

高鹽高蛋白飲食加重腎臟負(fù)擔(dān)，應(yīng)限制每日食鹽攝入低于3克，優(yōu)質(zhì)蛋白選擇雞蛋清、魚肉等，合并水腫時(shí)需記錄24小時(shí)出入量。

4. 原發(fā)病未控制

糖尿病、狼瘡腎炎等基礎(chǔ)疾病活動(dòng)可能導(dǎo)致復(fù)發(fā)，需通過糖化血紅蛋白檢測(cè)、抗雙鏈DNA抗體等評(píng)估病情，必要時(shí)調(diào)整降糖方案或免疫治療方案。

患者應(yīng)保持每日適度運(yùn)動(dòng)如散步，注意保暖預(yù)防呼吸道感染，定期復(fù)查24小時(shí)尿蛋白定量和血清白蛋白指標(biāo)。

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