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重度腎積水怎么治療

患者:女,60歲

病情描述:
我之前一直有腎積水,這兩天感覺排尿少、還嘔吐,感覺有嚴重了,去醫(yī)院檢查說已經(jīng)是重度腎積水,該怎么治療?
共1個回答

重度腎積水可通過留置導尿管、經(jīng)皮腎造瘺術、輸尿管支架置入術、腎切除術等方式治療。重度腎積水通常由尿路梗阻、泌尿系統(tǒng)結石、腫瘤壓迫、先天性畸形等原因引起。

1、留置導尿管

急性尿潴留時需緊急導尿緩解癥狀,操作簡單且創(chuàng)傷小,適合短期解除下尿路梗阻。

2、經(jīng)皮腎造瘺術

通過皮膚穿刺建立腎盂引流通道,適用于上尿路梗阻合并感染,需在超聲引導下進行。

3、輸尿管支架置入

通過膀胱鏡放置雙J管解除輸尿管狹窄,可能與結石嵌頓或腹膜后纖維化有關,術后可能出現(xiàn)血尿癥狀。

4、腎切除術

患側腎功能完全喪失時需切除病變腎臟,通常由腫瘤壓迫或嚴重腎萎縮導致,需評估對側腎功能。

術后需限制水分攝入并監(jiān)測尿量變化,定期復查超聲評估腎功能恢復情況,避免劇烈運動防止支架管移位。

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