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血液透析的血管通路有哪幾種方式

患者：女，58歲

病情描述:
我得了動(dòng)靜脈瘺，醫(yī)生讓做血管通路，血液透析的血管通路有哪幾種方式？
共1個(gè)回答
張聰 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 腎內(nèi)科

血液透析的血管通路主要包括自體動(dòng)靜脈內(nèi)瘺、人工血管移植、中心靜脈導(dǎo)管三種方式。

1、自體動(dòng)靜脈內(nèi)瘺：

通過手術(shù)將患者自身動(dòng)脈與靜脈吻合建立通路，具有感染風(fēng)險(xiǎn)低、使用壽命長的特點(diǎn)，是長期透析患者的首選方式。

2、人工血管移植：

當(dāng)患者血管條件不佳時(shí)，可采用聚四氟乙烯等人工血管材料搭建通路，但存在血栓形成和感染概率較高的缺點(diǎn)。

3、中心靜脈導(dǎo)管：

通過頸內(nèi)靜脈或股靜脈植入雙腔導(dǎo)管作為臨時(shí)通路，適用于急需透析或內(nèi)瘺未成熟的患者，長期使用易導(dǎo)致靜脈狹窄。

血管通路的選擇需根據(jù)患者血管條件、透析緊急程度及并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)綜合評(píng)估，日常護(hù)理需保持穿刺部位清潔干燥，避免壓迫和過度負(fù)重。

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