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髓母細(xì)胞瘤轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā)還有希望治愈嗎

患者：男，9歲

病情描述:
今年兒子三月做了髓母細(xì)胞瘤手術(shù)，現(xiàn)在查出轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā)了，髓母細(xì)胞瘤轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā)還有希望治愈嗎？
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孫為群 主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 神經(jīng)外科

髓母細(xì)胞瘤轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā)后治愈概率較低，但通過綜合治療仍可能延長生存期，主要治療方式包括二次手術(shù)、放射治療、靶向治療和免疫治療。

1、二次手術(shù)

局部復(fù)發(fā)且病灶局限時(shí)可考慮手術(shù)切除，術(shù)后需結(jié)合放化療。手術(shù)可能緩解占位效應(yīng)，但難以完全清除轉(zhuǎn)移病灶。

2、放射治療

針對術(shù)后殘留或無法手術(shù)的病灶，可采用調(diào)強(qiáng)放療或質(zhì)子治療。放射治療對控制局部復(fù)發(fā)效果較好，但需注意放射性腦損傷風(fēng)險(xiǎn)。

3、靶向治療

根據(jù)基因檢測結(jié)果選用SMO抑制劑、組蛋白去乙?；敢种苿┑劝邢蛩幬?。靶向治療可能抑制腫瘤生長，但易產(chǎn)生耐藥性。

4、免疫治療

PD-1抑制劑、CAR-T細(xì)胞療法等新興手段正在臨床試驗(yàn)中。免疫治療對部分患者有效，但響應(yīng)率存在個(gè)體差異。

建議患者保持均衡飲食并適度運(yùn)動(dòng)，治療期間定期復(fù)查影像學(xué)，及時(shí)調(diào)整治療方案，可考慮參與臨床試驗(yàn)獲取新型治療機(jī)會。

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