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干燥綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn)有哪些

患者:女,47歲

病情描述:
這幾天我一直出現(xiàn)嗓子干痛在推薦食物的時(shí)候出現(xiàn)疼痛加重,干燥綜合癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)有哪些?
共1個(gè)回答
劉愛華 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京醫(yī)院 三甲 風(fēng)濕免疫科

干燥綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn)主要包括口腔干燥、眼干燥、血清學(xué)檢查異常和唇腺活檢陽性等四項(xiàng)核心指標(biāo),需結(jié)合臨床表現(xiàn)與實(shí)驗(yàn)室檢查綜合判斷。

1、口腔干燥

持續(xù)3個(gè)月以上的口干癥狀,需通過唾液流率測定或腮腺造影確認(rèn)唾液分泌功能減退,可能伴隨反復(fù)齲齒或口腔黏膜炎癥。

2、眼干燥

每日眼干持續(xù)3個(gè)月以上,Schirmer試驗(yàn)或角膜染色陽性證實(shí)淚液分泌減少,常伴有異物感或畏光等不適。

3、血清學(xué)異常

抗SSA/Ro抗體或抗SSB/La抗體陽性是重要指標(biāo),部分患者可能出現(xiàn)類風(fēng)濕因子升高或高球蛋白血癥。

4、組織病理學(xué)

唇腺活檢顯示灶性唾液腺炎,每4mm2腺體組織中至少1個(gè)淋巴細(xì)胞浸潤灶(≥50個(gè)淋巴細(xì)胞聚集)。

建議出現(xiàn)相關(guān)癥狀時(shí)盡早就診風(fēng)濕免疫科,完善檢查后由??漆t(yī)師根據(jù)2016年ACR/EULAR分類標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行綜合評(píng)估。

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