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紅斑狼瘡能生孩子嗎

患者:女,32歲

病情描述:
我老婆患有紅斑狼瘡這個病,年齡已經有點大了,著急想要一個孩子,紅斑狼瘡能生孩子嗎?
共1個回答
吳東海 主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 風濕免疫科

多數(shù)紅斑狼瘡患者在病情穩(wěn)定期可以生育,但需在醫(yī)生嚴密監(jiān)測下進行。紅斑狼瘡妊娠風險主要與疾病活動度、器官損害程度、藥物使用等因素有關。

1、疾病控制

病情穩(wěn)定6個月以上且無重要臟器損害時妊娠較安全?;颊咝瓒ㄆ趶筒榭筪sDNA抗體、補體等指標,調整免疫抑制劑用量。

2、藥物調整

妊娠前需停用甲氨蝶呤、來氟米特等致畸藥物,可換用羥氯喹、小劑量激素等相對安全藥物控制病情。

3、產科監(jiān)護

妊娠期需每4周進行產科及風濕免疫科聯(lián)合隨訪,監(jiān)測胎兒生長、胎盤功能及子癇前期等并發(fā)癥。

4、分娩時機

無并發(fā)癥者可等待自然臨產,出現(xiàn)病情活動或胎兒窘迫需提前終止妊娠,孕34周后建議在有新生兒搶救條件的醫(yī)院分娩。

紅斑狼瘡患者備孕前應完成全面評估,妊娠期間保持低鹽高蛋白飲食,避免日曬并保證充足休息,嚴格遵醫(yī)囑用藥及復查。

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