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霉菌性陰炎輕度和嚴(yán)重的表現(xiàn)

患者：女，36歲

病情描述:
我的月經(jīng)還沒有到來的時候，但是內(nèi)褲上出現(xiàn)了很多的分泌物，檢查才知道是陰道炎，霉菌性陰道炎輕度和嚴(yán)重的表現(xiàn)？
共1個回答
曹劍 副主任醫(yī)師 去掛號
南京市婦幼保健院 三甲 婦科

霉菌性陰道炎輕度和嚴(yán)重的表現(xiàn)主要有外陰瘙癢、白帶異常、外陰紅腫及排尿不適。病情發(fā)展按早期表現(xiàn)→進(jìn)展期→終末期排列，嚴(yán)重時可出現(xiàn)皮膚皸裂和陰道黏膜潰瘍。

1、外陰瘙癢

早期表現(xiàn)為間歇性瘙癢，夜間加重，可能與局部潮濕、內(nèi)褲材質(zhì)刺激有關(guān)。建議保持會陰干燥，避免抓撓，可遵醫(yī)囑使用克霉唑栓、硝酸咪康唑栓、制霉菌素陰道片。

2、白帶異常

進(jìn)展期出現(xiàn)豆腐渣樣或凝乳狀白帶，常伴隨陰道菌群失衡或糖尿病未控制。需監(jiān)測血糖，可使用氟康唑膠囊、伊曲康唑膠囊、硼酸洗液沖洗。

3、外陰紅腫

外陰皮膚充血腫脹提示炎癥加重，可能與反復(fù)抓撓或合并細(xì)菌感染有關(guān)。需停用刺激性洗劑，局部冷敷緩解，醫(yī)生可能開具特比萘芬乳膏、酮康唑乳膏、曲安奈德益康唑乳膏。

4、排尿不適

終末期可能出現(xiàn)排尿灼痛或性交痛，因炎癥累及尿道口或陰道黏膜潰瘍導(dǎo)致。需及時就醫(yī)排除混合感染，嚴(yán)重者需口服伏立康唑片或兩性霉素B陰道栓。

日常選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并煮沸消毒，避免長期使用護(hù)墊，發(fā)作期間暫停性生活，合并糖尿病者需嚴(yán)格控制血糖。

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