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肝癌患者圍手術(shù)期的護(hù)理措施

患者:男,26歲

病情描述:
最近去檢查說是得了肝癌,剛做完手術(shù),醫(yī)生說是讓我多注意護(hù)理,肝癌患者手術(shù)期的護(hù)理措施有哪些?
共1個(gè)回答
張鞾 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
江蘇省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 三甲 腫瘤科

肝癌患者圍手術(shù)期的護(hù)理措施主要包括術(shù)前評(píng)估、營(yíng)養(yǎng)支持、術(shù)后監(jiān)測(cè)、并發(fā)癥預(yù)防四個(gè)方面。

1、術(shù)前評(píng)估

全面評(píng)估患者肝功能儲(chǔ)備及全身狀況,包括Child-Pugh分級(jí)、凝血功能、血常規(guī)等實(shí)驗(yàn)室檢查,必要時(shí)進(jìn)行心肺功能評(píng)估。

2、營(yíng)養(yǎng)支持

根據(jù)營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查結(jié)果制定個(gè)體化方案,優(yōu)先選擇腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng),對(duì)低蛋白血癥患者可補(bǔ)充人血白蛋白,必要時(shí)給予靜脈營(yíng)養(yǎng)支持。

3、術(shù)后監(jiān)測(cè)

密切觀察生命體征、腹腔引流液性狀及量,監(jiān)測(cè)肝功能、電解質(zhì)、血氨等指標(biāo),特別注意出血、肝功能衰竭等早期征象。

4、并發(fā)癥預(yù)防

規(guī)范使用抗生素預(yù)防感染,早期活動(dòng)預(yù)防深靜脈血栓,保持引流管通暢避免積液,控制輸液速度防止門靜脈高壓。

建議術(shù)后循序漸進(jìn)恢復(fù)飲食,從流質(zhì)過渡到普食,保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,避免高脂飲食,定期復(fù)查肝功能及影像學(xué)檢查。

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