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風(fēng)濕病是怎么得的

患者：女，23歲

病情描述:
最近在下雨天的時(shí)候身體就不舒服，總會(huì)有關(guān)節(jié)疼痛，有人說(shuō)我是風(fēng)濕病。那么請(qǐng)問(wèn)一下，風(fēng)濕病是怎么得的？
共1個(gè)回答
吳東海 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 風(fēng)濕免疫科

風(fēng)濕病可能由遺傳因素、免疫異常、感染因素、環(huán)境刺激等原因引起，可通過(guò)藥物控制、物理治療、生活方式調(diào)整等方式干預(yù)。

1、遺傳因素

部分風(fēng)濕病具有家族聚集性，如類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎與HLA-DR4基因相關(guān)。治療需遵醫(yī)囑使用甲氨蝶呤、來(lái)氟米特、艾拉莫德等抗風(fēng)濕藥物，定期監(jiān)測(cè)關(guān)節(jié)功能。

2、免疫異常

自身免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤攻擊關(guān)節(jié)組織，導(dǎo)致滑膜炎和骨質(zhì)破壞?？蛇x用糖皮質(zhì)激素、環(huán)磷酰胺、雷公藤多苷調(diào)節(jié)免疫，同時(shí)需關(guān)注發(fā)熱、晨僵等癥狀。

3、感染因素

鏈球菌感染可能誘發(fā)風(fēng)濕熱，EB病毒與干燥綜合征相關(guān)。急性期需用青霉素清除感染，慢性期聯(lián)合羥氯喹、白芍總苷控制病情進(jìn)展。

4、環(huán)境刺激

長(zhǎng)期潮濕寒冷環(huán)境可能加重癥狀，吸煙會(huì)增加類(lèi)風(fēng)濕因子陽(yáng)性率。建議保持干燥溫暖，補(bǔ)充維生素D和鈣劑，疼痛發(fā)作時(shí)可短期使用塞來(lái)昔布。

日常需避免關(guān)節(jié)受涼，適量進(jìn)行游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查血沉和C反應(yīng)蛋白指標(biāo)。

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