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如何預(yù)防遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙

患者:男,47歲

病情描述:
我最近四肢有點(diǎn)不受自己控制,醫(yī)生說(shuō)可能要出現(xiàn)遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙,如何預(yù)防遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙?
共1個(gè)回答
廖張?jiān)?/span> 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

預(yù)防遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙可通過(guò)調(diào)整用藥方案、定期醫(yī)學(xué)監(jiān)測(cè)、早期識(shí)別癥狀、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持等方式實(shí)現(xiàn)。遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙主要與長(zhǎng)期使用多巴胺受體阻滯劑類(lèi)藥物有關(guān)。

1、調(diào)整用藥

避免長(zhǎng)期大劑量使用第一代抗精神病藥如氟哌啶醇,優(yōu)先選擇第二代藥物如喹硫平,醫(yī)生可能采用藥物假期策略降低風(fēng)險(xiǎn)。

2、定期監(jiān)測(cè)

服用抗精神病藥物超過(guò)3個(gè)月者需每季度進(jìn)行異常不自主運(yùn)動(dòng)量表評(píng)估,重點(diǎn)關(guān)注口面部及四肢不自主運(yùn)動(dòng)表現(xiàn)。

3、早期識(shí)別

出現(xiàn)舌蠕動(dòng)、咀嚼樣動(dòng)作等口-舌-頰三聯(lián)征時(shí)立即就醫(yī),早期干預(yù)可逆轉(zhuǎn)癥狀,遲診可能導(dǎo)致不可逆損害。

4、營(yíng)養(yǎng)支持

補(bǔ)充維生素E可能具有神經(jīng)保護(hù)作用,地中海飲食模式有助于維持神經(jīng)系統(tǒng)功能,避免高脂飲食加重氧化應(yīng)激。

長(zhǎng)期服用抗精神病藥物人群應(yīng)建立用藥檔案,家屬需觀察記錄異常動(dòng)作,出現(xiàn)可疑癥狀時(shí)及時(shí)聯(lián)系主治醫(yī)師調(diào)整治療方案。

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