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尿酸高有什么危害

患者:男,35歲

病情描述:
我感覺關(guān)節(jié)有一點(diǎn)疼痛,到醫(yī)院檢查以后,醫(yī)生說尿酸出現(xiàn)了升高,尿酸高有什么危害?
共1個(gè)回答
吳東海 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 風(fēng)濕免疫科

尿酸高可能引發(fā)痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、尿酸性腎結(jié)石、慢性腎病及心血管疾病,危害程度從關(guān)節(jié)損傷到多系統(tǒng)損害遞增。

1、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

尿酸結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)引發(fā)炎癥,表現(xiàn)為突發(fā)關(guān)節(jié)紅腫熱痛,常見于第一跖趾關(guān)節(jié)。急性期需使用秋水仙堿、非甾體抗炎藥如塞來昔布,或糖皮質(zhì)激素如潑尼松控制癥狀。

2、尿酸性腎結(jié)石

尿酸過飽和形成結(jié)石,可能導(dǎo)致腎絞痛、血尿。堿化尿液可用枸櫞酸鉀,結(jié)石較大時(shí)需體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)。

3、慢性腎病

長(zhǎng)期高尿酸損傷腎小管間質(zhì),表現(xiàn)為夜尿增多、蛋白尿。需控制血尿酸低于360μmol/L,常用別嘌醇、非布司他等抑制尿酸生成藥物。

4、心血管損害

尿酸促進(jìn)動(dòng)脈粥樣硬化,增加高血壓、冠心病風(fēng)險(xiǎn)。合并代謝綜合征患者需聯(lián)合降脂藥如阿托伐他汀,并嚴(yán)格控制血壓血糖。

建議每日飲水2000毫升以上,限制高嘌呤食物如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮攝入,肥胖者需減重,避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作。

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