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人格障礙如何確診呢

患者:女,58歲

病情描述:
平常我的情緒不算太好,而且很少和別人溝通,不知道是不是人格方面的障礙,人格障礙如何確診呢?
共1個(gè)回答
孫為群 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 神經(jīng)外科

人格障礙的確診需要通過精神科醫(yī)生的臨床訪談、心理評(píng)估工具、病史采集及排除其他精神疾病等綜合判斷,確診標(biāo)準(zhǔn)需符合國際疾病分類或精神障礙診斷與統(tǒng)計(jì)手冊(cè)中的描述。

1、臨床訪談:

精神科醫(yī)生會(huì)通過結(jié)構(gòu)化訪談評(píng)估患者的思維模式、情感反應(yīng)及人際關(guān)系,重點(diǎn)關(guān)注長期存在且影響社會(huì)功能的行為特征。

2、心理評(píng)估:

采用標(biāo)準(zhǔn)化量表如明尼蘇達(dá)多項(xiàng)人格測(cè)驗(yàn)或人格診斷問卷,輔助識(shí)別偏執(zhí)型、邊緣型等人格障礙的特異性表現(xiàn)。

3、病史采集:

收集患者成長經(jīng)歷、家族精神病史及癥狀持續(xù)時(shí)間,人格障礙需滿足18歲后持續(xù)至少1年的異常行為模式。

4、排除診斷:

需鑒別抑郁癥、雙相障礙等可能伴隨人格問題的疾病,排除物質(zhì)濫用或軀體疾病導(dǎo)致的繼發(fā)性行為改變。

確診后建議結(jié)合心理治療與社會(huì)支持干預(yù),定期隨訪評(píng)估癥狀變化,避免自行使用藥物或網(wǎng)絡(luò)篩查替代專業(yè)診斷。

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