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幻聽(tīng)的鑒別診斷方法有哪些

患者：男，30歲

病情描述:
我最近常常聽(tīng)到不可思議的聲音，可是我回過(guò)神來(lái)卻發(fā)現(xiàn)根本就不存在那些聲音，幻聽(tīng)的鑒別診斷方法有哪些？
共1個(gè)回答
陳大春 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京回龍觀醫(yī)院 三甲 精神科

幻聽(tīng)的鑒別診斷方法主要有精神疾病排查、神經(jīng)系統(tǒng)檢查、藥物或中毒因素篩查、軀體疾病評(píng)估。

1、精神疾病排查

精神分裂癥、雙相情感障礙等精神障礙是幻聽(tīng)的常見(jiàn)病因，需通過(guò)精神量表評(píng)估及病史采集明確診斷。

2、神經(jīng)系統(tǒng)檢查

腦電圖、頭顱MRI等檢查可排除顳葉癲癇、腦腫瘤等神經(jīng)系統(tǒng)疾病導(dǎo)致的器質(zhì)性幻聽(tīng)。

3、藥物因素篩查

苯丙胺類毒品、皮質(zhì)類固醇等藥物使用史需重點(diǎn)詢問(wèn)，部分藥物可誘發(fā)短暫性幻聽(tīng)癥狀。

4、軀體疾病評(píng)估

甲狀腺功能亢進(jìn)、肝性腦病等代謝性疾病可能伴隨幻聽(tīng)，需完善血液生化等實(shí)驗(yàn)室檢查。

出現(xiàn)持續(xù)性幻聽(tīng)建議盡早就診精神科或神經(jīng)科，避免自行用藥，日常保持規(guī)律作息有助于癥狀觀察。

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