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肩關(guān)節(jié)脫位怎么進行手法復位

患者：男，39歲

病情描述:
拔河的時候不小心肩關(guān)節(jié)脫位了，肩關(guān)節(jié)脫位怎么進行手法復位？
共1個回答
程雷 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學齊魯醫(yī)院 三甲 骨科

肩關(guān)節(jié)脫位可通過閉合復位、麻醉下復位、手術(shù)復位、康復訓練等方式治療。肩關(guān)節(jié)脫位通常由外傷、關(guān)節(jié)松弛、運動損傷、骨骼發(fā)育異常等原因引起。

1、閉合復位

醫(yī)生通過牽引、旋轉(zhuǎn)等手法將肱骨頭復位至關(guān)節(jié)盂，適用于大部分初次脫位患者，復位后需用三角巾固定。

2、麻醉下復位

肌肉松弛狀態(tài)下進行復位，適用于肌肉痙攣嚴重或閉合復位失敗者，可能與關(guān)節(jié)囊撕裂、盂唇損傷等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為劇烈疼痛、活動受限。

3、手術(shù)復位

針對合并骨折或軟組織嚴重損傷的復雜脫位，需切開復位內(nèi)固定，可能與肱骨大結(jié)節(jié)骨折、Bankart損傷有關(guān)，通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)畸形、神經(jīng)癥狀。

4、康復訓練

復位后逐步進行鐘擺運動、肩周肌群鍛煉，恢復關(guān)節(jié)穩(wěn)定性，避免習慣性脫位。

復位后應(yīng)避免過早負重，遵醫(yī)囑進行冰敷和功能鍛煉，定期復查評估恢復情況。

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